九资河镇留守儿童问卷调查表亲爱的同学:您好
这是一份有关你们自己的问卷调查,你的意见相当宝贵,请就你的个人情况和感受如实填答,此问卷不记姓名,调查结果绝对保密,请你在1-21道题的括号内填上与你自己选择的回答相符的对应序号,第22道题在你希望的或者与自己希望相符的选项后打(√),谢谢参与
一、基本信息1、性别()A、男B、女2、年级()A、一年级B、二年级C、三年级D、四年级E、五年级F、六年级二、情况调查1、你的父母为什么不在你的身边
()A、都出去打工了B、有一方去世C、父母都去世D、父母离异2、你的父母不在你身边时,你和谁生活在一起
()A、(外)祖父母B、亲戚C、其他人D、自己住3、你多久和父母联系一次
()A、一周一次B、一月一次C、经常,不定时D、很少4、你是否担心父母在外打工会出事
()A、很担心B、有点担心C、不担心5、你对父母外出打工的态度是
()A、支持B、不支持C、无所谓D、不表态6、你觉得父母不在身边对你最大的影响是什么
()A、孤单没人聊天B、生活没人照顾C、学习没人指导监督D、其他7、你遇到困难的时候,最先向谁求助
()A、给父母打电话B、老师C、亲戚D、自己解决8、你父母外出打工,多久回来一次
()A、1个月B、半年C、一年D、一年以上9、如果考试没考好,大多情况下,你认为是什么原因造成的
()A、自己平时不够努力B、没有老师或家长指导C、客观原因D、自己本来就不行10、你对学习的态度如何
()A、听老师话,十分刻苦B、听老师话,比较刻苦C、一般,不爱听老师话D、不努力,不爱听老师话11、有没有在课后复习知识
如果没有,是什么原因呢
()A、经常复习B、很少复习,没时间C、偶尔复习,想不起来D、很少复习,不喜欢12、如果因为做错一点小事而被老师和家长批评,你会怎么做
()A、承认错误,下次不再犯B、有点气愤,但只在心里想C、无所谓,听完就算D、