弋阳一中学生学籍档案册表Ⅰ学籍登记表姓名性别出生年月____年____月照片（盖骑缝章）曾用名籍贯____省（市）____县（市）民族家庭详细地址户口所在地_________公安局_________分局_________派出所身份证号码初中毕业学校入学时间__年__月__日政治面貌____年____月____日在_______________学校加入团（党）组织有何特长是否军、烈、侨属学习简历何年何月至何年何月在何地何校学习奖惩情况家庭主要成员称呼姓名年龄政治面貌工作单位（地址）及职务联系电话学籍变动情况转学___年__月因_____________从_____________中学转入_________中学休学____年____月____日起因_______________休学，休学时间为___学期。复学____年____月____日起复学，编入高____级___班，新学籍号______退学____年____月____日因_____________________退学考勤记录第一学年第二学年第三学年毕业鉴定班主任签名：__年__月__日
