国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文（国家职业资格二级）文章类型：案例报告文章题目：一例教师因婚姻离异引起的一般心理问题咨询案例报告姓名：张松身份证号：341281196819156559所在省市：安徽省宿州市所在单位：安徽省宿州市1一例女教师婚姻离异心理咨询案例报告摘要：本文是一例教师婚姻离异引发的一般心理问题的咨询案例报告。求助者王某，女，33岁，某中学教师，由于婚姻离异使得王某出现抑郁情绪。在心理咨询过程中，咨询师主要采用是合理情绪疗法，通过对求助者不合理信念积极争辩，促使求助者对其绝对性思维和错误评价进行思考，并使求助者认识到是由于不合理信念造成情绪问题，努力改变绝对化的非理性信念。经过五次咨询，求助者改变了原有一些不良认知，最终使得不良情绪得到改善，达到咨询目标。关键词：抑郁、焦虑情绪合理情绪疗法不合理信念一、一般资料求助者：王某，女性，33岁，某中学教师，家族无精神病史和遗传病史。王某出生农村，父母均为农民，家中姐弟两人，弟弟读研究生，家庭经济状况差。足月顺产，母亲身体健康，孕、产及哺乳期未服用特殊药物。12岁来月经，周期不稳定，身体健康，未患过重大疾病。王某的学习成绩优异受人瞩目，想通过考大学改变命运。父亲性格偏执，从小对张某要求非常严格，王某性格内向，追求完美。心理测试结果与分析：选择测试为抑郁自评量表SDS、焦虑自评量表SAS、症状自评量表SCL-90。结果：SDS:粗分48分，标准分60分，提示有轻度抑郁。SAS粗分45，标准分56，提示有轻度焦虑。SCL-90测试：其中躯体化2.3，人际关系敏感2.5，焦虑2.1，偏执2.1，抑郁：2.8，总分：170分，测试结果中阳性的有：躯体化、人际敏感、焦虑、抑郁、偏执因子分高于常模。心理测量结果分析：轻度抑郁、轻度焦虑二、主诉和个人陈述主诉：近两月来情绪低落、生活兴趣降低，胸闷、烦躁，厌恶一切。个人陈述：大专毕业，2000年分配到农村中学任教。因为对农村2中学工作环境不满，2005年通过合肥某进修学院脱产进修本科。在进修期间，通过介绍认识北京户籍大学生李某，两人如胶似漆形影不离。有过二年多的爱情美好浪漫生活，2009年结婚，婚后生育一男孩，两人一个在安徽，一个在北京，聚少离多。性生活质量一般。后来因为男女都喜欢熬夜加班，性生活几乎没有，婚姻形同虚设。男人耐不住寂寞，又找了北京的一位女教师同居，家庭矛盾升级，小吵不断。三月前男方提出离婚，孩子批给男方，现有公婆抚养。家庭有两套房屋也判给男方和孩子，判给王某经济赔偿金20万元。王感觉自己非常优秀，不幸被男方抛弃，精神抑郁，内分泌失调，脸上开始长痘痘，感觉非常痛苦，胸闷、难受，身体疲惫，晚上经常失眠，有时心跳加速，工作能力减退，感觉自身没价值，想哭又哭不出来，感觉空虚、无助，希望和老公复婚，但是老公又有新欢，对她的要求毫不理睬，因此求助。三、观察和他人的反映咨询师观察：求助者是单独求助，衣着简约大方，体态中等，言语流利，逻辑清晰，有良好自知力。但精神低落，目光非常沮丧，谈话过程中偶尔会激动流泪，但能够控制自己情绪，对咨询师有很高期望，能很好配合咨询师。四、评估与诊断（一）评估：1、根据王某临床资料，综合其相关因素，家庭无精神病史，本人无重大疾病史，对症状自知，有主动求医行为；根据精神活动正常与异常的三原则判断，王某的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一致，符合统一性原则；各种心理过程之间协调一致；个性相对稳定，故其心理活动在正常范围，可排除其有精神病。2、根据王某的症状结合心理测验检查结果诊断主要抑郁情绪、焦虑情绪，其目前心理与行为问题产生原因，是离婚导致生活兴趣下降，情绪低落和人际关系紧张等症状，其冲突具有现实意义，不良情绪持续时间为2个多月，反应内容未泛化，社会功能的影响不严重，而且经过检查无器质性的病变，综合判断为离婚适应不良，符合一般心理问题诊断标准，符合心理咨询范围，可以进行心理咨询工作。主要表现行为：1、胸闷、易疲劳、失眠、心跳加速；2、注意力不集中，生活能力减退；3、无望感、自我贬值、生活空虚感、无价值感和兴趣丧失。（二）诊断鉴别鉴别诊断：1...
