颈椎病术后康复浙江省中山医院康复科解光尧18958077839科室简介•我院康复科现有康复医师14名，其中高级职称人员4名，中级2名，初级8名，博士学位1人，硕士学位11人，本科2人；本科学历治疗师9名。•科室现有床位47张，是国家临床重点专科，国家中医药管理局十二五重点专科和重点学科。此外科室还承担浙江中医药大学本科和研究生教学工作。解光尧简介•浙江中医药大学康复医学教研室、浙江省中山医院康复科主持工作副主任•主要开展中西医结合神经系统疾病与骨关节疾病康复•门诊时间：每周一、五上午•诊室：莫干山院区门诊411室康复•概念：•康复(rehabilitation)：指综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，以达到和保持生理、感官、智力精神和社会功能的最佳水平，使病、伤、残者能提高生存质量和重返社会。康复•内涵•医学的（药物、手术、介入、康复治疗等）•工程学的（假肢、矫形器、辅助具、电子控制装置）•教育的（培训、学校、宣教等）•社会的（社会环境、意识、支持、保险等）•职业的（职业培训、再培训、职业支持等）康复•康复是针对病伤残者的功能障碍而实施的利于其恢复的措施，以改变局部或整体的功能水平为己任，以促进其回归社会为终极目标•康复不一定能去除导致功能障碍的原因，但可改善功能，提高生活质量•康复是整个医疗体系的重要组成部分，要早期开始，预防为主，促进功能恢复康复•康复不仅是指训练残疾者适应周围的环境，而且也指调整残疾者的环境和社会条件以利于他们重返社会，在拟订有关康复服务计划时，应有残疾者本人、其家庭成员（陪护或长期生活在一起者），以及所在社区的参与（WHO，1980）康复•康复服务的方式1.康复机构康复：专业全、水平高、来院康复2.上门康复服务：社区、家庭，方便，简单，技术性支持服务3.社区康复：本社区康复服务，简单、维持性康复康复医学•定义：•康复医学（rehabilitationmedicine）：是针对各种原因引起的功能障碍，以医师、治疗师、护士、社会工作者、工程师等组成的小组形式，运用各种康复治疗的特殊手段，解决患者的残疾问题，使其在最大程度上发挥和利用个人潜能、恢复生活自理、归复社会。康复医学•康复医学的地位：•康复医学是研究有关功能障碍的预防、评定和处理的医学学科；•是医学的一个重要组成部分，称第三医学，或第四医学。与保健医学、预防医学、临床医学组成全面医学；•是促进病、伤、残者功能恢复的医学。康复医学•对象、范围•康复医学的对象：•由于损伤及急慢性疾病和老龄带来的功能障碍者•先天发育障碍者康复医学•临床医学以疾病为主导•康复医学以功能障碍为主导•功能障碍的含义：指身体、心理不能发挥正常功能康复医学•康复功能评定•定义评估康复对象功能障碍的严重程度、范围和预后。•目的了解患者功能障碍的情况；制定合理的治疗计划；评价康复治疗效果。•评定在治疗前、中、后进行。康复医学•康复治疗技术•物理治疗(physicaltherapy，PT)•作业治疗(occupationaltherapy,OT)•言语治疗(speechtheapy,ST)•心理治疗(psychotherapy)•文体治疗(recreationaltherapy)•康复工程•康复护理(rehabilitationcare)•社会服务(socialservice)•职业咨询(vocationalcounsel)•中国传统治疗等康复医学•工作方式：康复治疗组•领导康复医师•成员物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、心理治疗师、文体治疗师、假肢/矫形技师、职业咨询师、社会工作者、营养师等流行病学•1.发病率：约为3.8%~17.6%，且呈逐年上升趋势。•患者中：30岁以下约占4%，31~40岁约占20%，40岁以上占75%。•患病率：50岁左右约为25%，60岁左右高达50%，70岁以后几乎达100%•年轻化：流行病学•1.屁股粘椅子的人•2.职业病危害的•3.人老病自来的anatomy•颈椎解剖学•骨性解剖：–普通颈椎anatomy–特殊颈椎anatomy•颈椎的连结：寰枕关节寰枢关节颈椎椎间关节钩椎关节颈椎间盘–软骨板：中央部较薄呈半透明，平均厚度1毫米–纤维环：–髓核：不在椎间盘的中心位置，而位于其后1／3处。在横切面上，髓核占据了大约40%的面积，幼年时含水量达80%以上。椎间盘的厚度...
