第六章呼吸系统疾病第六章呼吸系统疾病铜仁职业技术学院病理教研室铜仁职业技术学院病理教研室((一一))呼吸系统组成及特点呼吸系统组成及特点呼吸系统包括鼻、咽、喉、气管、支气管呼吸系统包括鼻、咽、喉、气管、支气管和肺,是通气和换气的器官。它与外界相和肺,是通气和换气的器官。它与外界相通,肺又是体内唯一接受全部心输出血量通,肺又是体内唯一接受全部心输出血量的器官,血流量多,环境中的有害气体、的器官,血流量多,环境中的有害气体、粉尘、病原微生物及某些致敏原和血流中粉尘、病原微生物及某些致敏原和血流中的致病因子易侵入肺内引起疾病。尽管呼的致病因子易侵入肺内引起疾病。尽管呼吸系统与外界环境接触最频繁,环境中的吸系统与外界环境接触最频繁,环境中的有害因素常是诱发肺疾病的主要原因,但有害因素常是诱发肺疾病的主要原因,但呼吸系统的防御功能,能净化自身,可防呼吸系统的防御功能,能净化自身,可防止有害因子入侵造成损伤。止有害因子入侵造成损伤。呼吸系统的防御功能呼吸系统的防御功能11、纤毛-粘液排送系统:、纤毛-粘液排送系统:是呼吸道特有的保护装置,能是呼吸道特有的保护装置,能将沉积于粘液中的有害因子自下而上地向外排送;而且将沉积于粘液中的有害因子自下而上地向外排送;而且粘液成分中还含有溶菌酶、干扰素、补体系统、分泌型粘液成分中还含有溶菌酶、干扰素、补体系统、分泌型IgAIgA等免疫活性物质,具有增加局部免疫力的作用。等免疫活性物质,具有增加局部免疫力的作用。22、肺泡毛细血管膜:、肺泡毛细血管膜:不仅能清除沉积于肺内的微粒,还不仅能清除沉积于肺内的微粒,还具有选择性渗透的屏障作用,能防止吸入性有害物质侵具有选择性渗透的屏障作用,能防止吸入性有害物质侵入肺深部组织。入肺深部组织。33、肺巨噬细胞:、肺巨噬细胞:是肺内重要的防御细胞,能吞噬吸入的是肺内重要的防御细胞,能吞噬吸入的有害物质,还可摄取和处理抗原,将抗原信息传递给淋有害物质,还可摄取和处理抗原,将抗原信息传递给淋巴细胞,以增强其免疫活性,参与特异性免疫反应。巴细胞,以增强其免疫活性,参与特异性免疫反应。((二二))肺组织学肺组织学肺实质:肺内支气管的各级分支及其终端的大量肺实质:肺内支气管的各级分支及其终端的大量肺泡。肺泡。肺间质:结缔组织及血管、淋巴管、神经等。肺间质:结缔组织及血管、淋巴管、神经等。肺导气部:叶支气管→终末细支气管肺导气部:叶支气管→终末细支气管,,无气体交无气体交换功能。换功能。肺呼吸部:呼吸细支气管→肺泡肺呼吸部:呼吸细支气管→肺泡,,行使气体交换行使气体交换功能。功能。气管分支:气管→左右主支气管→叶支气管→段气管分支:气管→左右主支气管→叶支气管→段支气管→小支气管→细支气管→终末细支气管支气管→小支气管→细支气管→终末细支气管→呼吸细支气管→肺泡管→肺泡囊→肺泡→呼吸细支气管→肺泡管→肺泡囊→肺泡小气道:临床上,通常将管径小气道:临床上,通常将管径<2mm<2mm的小支气的小支气管和细支气管称为小气道。管和细支气管称为小气道。肺大叶:左二右三,由斜裂及水平裂分隔肺组织肺大叶:左二右三,由斜裂及水平裂分隔肺组织而成。而成。肺小叶肺小叶((肺的结构单位肺的结构单位):):每个细支气管连同它的每个细支气管连同它的各级分支和分支末端的肺泡组成肺小叶。各级分支和分支末端的肺泡组成肺小叶。肺腺泡肺腺泡((基本功能单位基本功能单位):):呼吸细支气管及其远端呼吸细支气管及其远端所属的肺组织。所属的肺组织。肺泡肺泡::支气管树的终末部分支气管树的终末部分,,肺的主要结构。肺的主要结构。支气管树(支气管树(XX光片)光片)肺泡结构肺泡结构(1)(1)肺泡上皮肺泡上皮((ⅠⅠ型型:95%,:95%,细胞扁平细胞扁平,,覆盖肺泡内表覆盖肺泡内表面面;Ⅱ;Ⅱ型型::少少,,立方形立方形,,分泌肺表面活性物质分泌肺表面活性物质,,具有降具有降低肺泡表面张力低肺泡表面张力,,防止呼气末肺萎陷和维持小气道通畅防止呼气末肺萎陷和维持小气道通畅功能)。功能)。(2)(2)肺泡毛细血管膜肺泡毛细血...