神经调制技术在慢性疼痛治疗中的应用神经性疼痛神经系统的原发病灶或损害导致的疼痛周围神经性疼痛周围神经系统的原发病灶或损害导致的疼痛中枢神经性疼痛中枢神经系统的原发病灶或损害导致的疼痛周围•带状疱疹后神经痛•三叉神经痛•糖尿病性周围神经痛•手术后神经痛•创伤后神经痛中枢•中风后神经痛疼痛特征•灼烧感•麻刺感•对针刺觉或温度觉的超敏反应•炎性疼痛•骨折后患肢痛•关节炎•术后内脏疼痛疼痛特征•锐痛•搏动样跳痛•腰椎病•颈椎病•癌性疼痛•腕管综合症疼痛特征•多种组合混合性疼痛伤害性疼痛和神经性疼痛同时存在神经病理性疼痛神经系统原发病灶或损害导致的疼痛(中枢和周围神经系统)伤害感受性疼痛躯体组织受损导致的疼痛(肌肉、骨骼、皮肤、内脏)外周神经性疼痛：◦创伤–手术、截肢◦代谢紊乱–糖尿病、尿毒症◦感染–带状疱疹、HIV◦中毒–化疗、饮酒◦血管病–SLE、结节性动脉炎◦营养障碍–叶酸、维生素缺乏◦肿瘤–转移灶、浸润灶中枢神经性疼痛：◦卒中◦脊髓损害◦MS◦肿瘤创伤性疼痛和周围神经性疼痛并存常见疾病颈腰痛合并神经根病：颈椎病腰椎病多发性神经根病癌痛:转移灶浸润灶神经病理性疼痛自发性疼痛刺激诱发痛机制代谢外伤中毒缺血遗传卡压感染免疫介导综合症症状病理生理病因神经损伤不同疾病导致的NP机制可能相同一种机制可以解释多种症状不同病人的相同症状可能由不同机制引起多种机制可在一个病人身上共存，或患者不同时期的症状可由不同机制引起NP是各种不同疾病的共同病理生理学结果NP的病理生理学机制有待进一步研究针对机制治疗前景…◦Aβ纤维较粗，有髓鞘，传导速度快对非伤害性的机械刺激（触碰）起反应◦Aδ纤维较粗，有髓鞘，传导速度居中对伤害性刺激（锐痛）起反应◦C型纤维较细，无髓鞘，传导速度慢对伤害性刺激(灼烧、酸痛)起反应◦其中感觉异常由Aβ,Aδ或C型纤维传导外周：◦细胞
