最新推进公立医院改革-PPT文档VIP免费

—2008年底，医疗服务监管司组建基本完成综合信息处、评价处、医疗质量安全监管处、运行处—主要职责（7+1）承担医疗机构医疗服务的监管工作，建立医疗机构医疗质量评价和监督体系，组织开展医疗质量、安全、服务、财务监督和评价等工作；建立健全以公益性为核心的公立医院监督制度，承担推进公立医院管理体制改革工作。医疗服务监管司的主要职责医疗服务监管司的主要职责1医疗服务质量监管，主要是政府卫生部门和医疗机构的职责。卫生部门内部医疗质量监管职能的划分：----医政机构：定标准、定规矩、定条件；----医管机构：负责对批准准入的机构和人员的服务行为实施监管；----卫生监督机构：负责打击非法行医。20092009年年22月月5-65-6日，首次全国医疗服务监管工作会日，首次全国医疗服务监管工作会议在京召开议在京召开2公立医院基本情况公立医院改革背景改革思路与进展3一、公立医院基本情况4是以保障和增进人民健康为宗旨的公益性事业单位是群众看病就医的主要场所是我国公共服务体系的重要组成部分公立医院性质：5新中国成立以后，我国建立起比较健全的公立医院服务体系，成为我国卫生事业的特色和优势。服务能力不断增强服务水平不断提高突发事件应急救治作用不可替代抗击非典抗震救灾奥运保障甲流防控问题奶粉事件6全国公立医院相关数据统计表项目公立医院占全国比数量1408671%床位数（张）273万90%卫生人员（人）346万90%门诊量（人次）17.1亿>90%住院量（人次）7520万>90%（截至2009年底）7抗震救灾防治非典8二、公立医院改革背景9公立医院在快速发展的同时，因种种原因，在服务体系、管理体制和运行机制等方面暴露出一些问题和不足。表现在：政府投入和约束不足政府投入和约束不足医疗资源分布不平衡医疗资源分布不平衡医药费用上涨过快医药费用上涨过快存在的问题：成为人民群众反映强烈的重大民生问题之一！10公立医院改革难度大：公立医院在我国卫生体系中地位重要、影响重大，直接涉及千家万户的切身利益，直接关系人民群众的福祉，其改革难度是医改各项任务中最大的。表现在三个方面。11□公立医院改革涉及广泛、深刻而重大的利益格局调整。同级政府中公立医院隶属关系复杂管理职能高度分散、权责不一对不同政府部门政策的协调难度大□对于公立医院改革的的总体目标、主要任务和实施步骤等，认识分歧较多，难以形成统一意见。12□医疗服务本身具有高度的复杂性医疗服务是高度专业化、知识化、个性化的服务，服务内容关系到患者的生命安危，服务的风险性高；医院本身是集资本密集型、知识密集型、技术密集型、劳动密集型于一体的服务机构，其内部的组织机构、运行方式和分工协作也极其复杂。13改革任重道远：总之，无论是外部的管理体制，还是内部的运行机制，都充分表明：公立医院改革是复杂的系统工程，需要政府和全社会的共同努力。14三、改革回顾和进展15医改五项任务中的难点和重点：加快推进基本医疗保障制度建设初步建立国家基本药物制度健全基层医疗机构卫生服务体系促进基本公共卫生服务逐步均等化推进公立医院改革试点16公立医院改革发展简要历程我国医疗卫生机构改革的发展，分为三个阶段：第一阶段（1978-1992年）：放开搞活增加供给主要问题：财力不足缺乏活力能力低下需求增长看病难住院难手术难主要措施：多渠道筹资多形式办医扩大服务供给政府减少投入实行简政放权主要结果：医院自主发展规模、条件、水平、能力、效率提高，需求基本满足；医疗费用快速上涨，个人负担增加17第二阶段（1993-2002年）全面综合改革活力进一步增强主要问题：费用过快上涨缺乏保障制度自费看病就医新的“看病难看病贵”主要措施：围绕市场经济改革国企改革做法主要结果：活力增强水平提高资源分布失衡基层卫生薄弱公立医院改革发展简要历程18◦第三阶段（2003年以来）改善民生深化改革制度创新阶段以人为本科学法发展观基层医疗卫生服务能力建设完善医疗保险基本制度体制性、结构性、机制性矛盾凸显资源配置不合理“看病难看病贵”反映强烈“三不满意”2009年4月发布◦《中共中央国务院...