无痛消化内镜VIP免费

无痛化消化内窥镜检查无痛化消化内窥镜检查解放军总医院麻醉手术中心功能和内径各异的多种内镜胃、十二指肠、小肠、结肠、胆道、胰管镜及超声内镜治疗技术的不断成熟内镜下止血、息肉摘除、异物取出、胃肠道狭窄的扩张或支架置入内镜下胆道、胰腺疾病的治疗基于内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)和超声内镜(EUS)检查技术新型内镜诊断技术色素内镜(CE)、放大内镜(ME)、窄带滤波成像技术(NBI)、自体荧光成像(AFI)、共聚焦激光内镜(CLE)内镜设备和技术的更新解放军总医院麻醉手术中心治疗内镜领域,近年来发展的、具有重要意义的治疗技术大大降低了手术风险和手术几率,内镜下乳头括约肌切开胆管取石术胰胆管梗阻、食管胃静脉曲张出血的内镜治疗内镜下黏膜切除术(EMR)、内镜黏膜下剥离术(ESD)、胰腺囊肿内镜下引流与清创术、胃食管反流病的内镜下治疗、胃肠穿孔的内镜下缝合治疗、小肠疾病的内镜治疗等解放军总医院麻醉手术中心TextText临床指标咽喉反射引起恶心、呕吐胃肠道牵拉引起腹痛等应激反应增加BP↑、HR↑,诱发心绞痛、心肌梗死、心脏骤停;难以与医生配合，使操作的医生对病灶观察欠清，遗漏一些重要的病灶。安静、舒适、无痛苦、无记忆，同时也降低了患者的应激反应从而减少并发症，而且麻醉监管技术的应用更加便于监测并稳定患者各项生命体征.常规内镜检查Text无痛内镜技术消化内镜检查麻醉的必要性解放军总医院麻醉手术中心0200040006000800010000120001400016000180002000003.7-1204.1-604.7-1205.1-6painlessgastrointestinalendoscopecommongastrointestinalendoscope13.28%17.52%22.74%25.35%2006年35%国内无痛消化内镜的开展情况NumberandRatioofpainlessandcommongastrointestinalendoscope2003-2005DatafromSichuanUniversityHuaxiHospital解放军总医院麻醉手术中心60009500115001500005000100001500020000250003000035000400002006200720082009commonpainless19.35%28.35%32.39%37.5%NumberandRatioofpainlessandcommongastrointestinalendoscope2006-2009DatafromPLAGeneralHospital解放军总医院麻醉手术中心解放军总医院麻醉手术中心255538300102030405060Youyihospital304Hospital301hospitalXieheHospitalYouyihospital304Hospital301hospitalXieheHospitalRatioofpainlessgastrointestinalendoscopeindifferenthospitalin2009解放军总医院麻醉手术中心2-10Y(0.02)11-20Y(2.31)21-30Y(7.86)31-40Y(24.45)41-50(20.47)51-60Y(20.77)61-70Y(15.78)>71Y(8.29)DataFromHuaxiHospital(2003－2006)Agedistributionofpainlessgastrointestinalendoscope（%）24%解放军总医院麻醉手术中心<2(0.01)2-10Y(0.02)11-20Y(2.58)21-60Y(63.85)61-70Y(18.62)71-80Y(10.81)>80Y(2.11)DataFromPLAGeneralHospital(2006－2009)Agedistributionofpainlessgastrointestinalendoscope（%）31.5%解放军总医院麻醉手术中心基本麻醉监测标准的监测仪、人工复苏皮囊充足的电源插座和充分的照明设施，足够的的空间心肺复苏设备的急救车（除颤仪）及help安全合理的麻醉后处理及麻醉恢复室可靠的供氧源和吸引装置并应有备用氧供消化内镜麻醉工作环境非手术室麻醉场所指南（ASA)麻醉医师有责任要求施行麻醉的地点能满足全部标准!解放军总医院麻醉手术中心设备准备与评估检查供氧源、吸引器和电源。熟悉麻醉机的瓶装气源检查并熟悉麻醉机。型号比较陈旧，基本的安全性能监测设备:遵循ASA制定的《麻醉基本监护标准》必须有具备麻醉资格的人员在场脉搏氧饱和度、无创血压、ECG是必备的监测项目应用双频指数（BIS）监测存在争议：可以减少异丙酚的用量、缩短恢复时间，但不能减少病人迅速回家的时间。对于有可能不能及时发现窒息的患者，尤其是老年人和肥胖患者，有理由应用呼出气CO2监测为婴幼儿和儿童实施麻醉时，所有的麻醉设备的大小必须适合他们解放军总医院麻醉手术中心预约与病人的准备预约制度的建立非常重要。不仅可以合理安排病人就诊顺序，合理安排接诊医生的工作量，而且可以完善麻醉前准备工作，进行充分的术前评估。可以由麻醉医师在麻醉门...