血液生化分析锦州牵手宠物医院毕聪明医师12/26/242半自动血液生化分析仪12/26/243干、湿式生化仪的特点及质控的重要性干式特点：操作简单、速度快、节省试剂但单份试剂价格贵、结果只能精确到小数点后1位，更换试剂批号要重新质控。湿式特点：单份试剂价格低、结果能精确到小数点后3位、试剂浪费严重、机器为折光原理抗干扰能力差。准备：采样前空腹8-10小时（视脂肪含量），各品牌的标准值不同，要按自己使用品牌给出的正常范围判读，不应按工具书中的正常参考值。12/26/244肝功能白蛋白（ALB）总蛋白（TP）总胆红素（TB）总胆汁酸（TBA）直接胆红素（DBB）谷草转氨酶（AST）谷丙转氨酶（ALT）r-谷氨酰转移（r-GT）胆碱酯酶（CHE）碱性磷酸酶（AKP)葡萄糖(GLU-0X)酮体总胆固醇（CHOL）12/26/245肾功能尿素氮（BUN）肌酐（Cr）尿酸（UA）12/26/246心乳酸脱氢酶（LDH）血钾（K）血钙（Ca）肌酸激酶（CK-NAC）12/26/247血糖血脂葡萄糖(GLU-0X)甘油三脂(TG)酮体胆固醇（CHOL）果酸胺（FMN）高密度脂蛋白胆固醇（HDC-C)低密度脂蛋白胆固醇（LDC-C）12/26/248电解质钠（Na）氯（Cl）碳酸氢盐镁（Mg）无机磷（P）钙（Ca）12/26/249胰腺淀粉酶（AMY）脂肪酶12/26/2410内分泌碱性磷酸酶（AKP）肌酸激酶（CK-NAC）葡萄糖(GLU-0X)胆固醇（CHOL）钙（Ca）磷（P）钠（Na）钾（K）镁（Mg）12/26/2411总蛋白（TP）犬猫参考值：5.2-8.2g/dl58-78g/L临床意义：增高：呕吐、腹泻、休克、多发性骨髓瘤、淋巴肉瘤、浆细胞瘤降低：营养不良、消耗增加、肝功能障碍、大出血、烧伤、创伤、引流、肾病12/26/2412白蛋白（ALB）犬24-40g/Lor2.8-4.0g/dl猫26-41g/L临床意义：增高：严重失水、血浆浓缩、休克降低：合成不足：长期饥饿、营养不良、肠道吸收不良及肝脏疾病过度流失：肾小球病变、肾病、蛋白丢失性肠炎、胸腹腔渗出液12/26/2413球蛋白GLOB犬21-37g/L增高：犬常见于全身性慢性感染，如全身性脓皮症、炎症、感染、自身免疫性疾病、骨髓瘤、淋巴瘤降低：肾上腺皮质激素不足和免疫抑制剂使用过度，动物先天性免疫缺陷12/26/2414A/G犬0.7-1.9正常情况下，幼畜、妊娠和泌乳母畜TP低降低肝功能损害，如脂肪肝、肝硬化、中毒性肝炎；肾脏疾病；胃肠道疾病；恶性贫血；恶病质；妊娠毒血症球蛋白升高、总蛋白升高、A/G下降见于各种感染及慢性肝脏疾病TP升高，A/G不变：见于各原因引起的脱水TP降低，G降低，A/G升高：疾病频死期12/26/2415谷草转氨酶（AST）存在于各种组织细胞中，肌肉组织中含量最高，其中心肌细胞中的含量要明显高于肝脏细胞。AST伴随CK的明显升高往往提示骨骼肌损伤或心脏疾病近期食用高动物性脂肪也会引起ALT升高。12/26/2416AST肝脏同工酶：细胞浆中sAST和肝细胞线粒体中的mAST轻度肝损伤：胞浆破裂---ALT和sAST等比例升高重度肝损伤：线粒体破裂---ALTsAST和mAST进入血液----AST升高比例高于ALT12/26/2417谷草转氨酶（AST）参考值：10-50U/L0-20U/L临床意义：增高：心肌梗塞、肺栓塞、心肌炎、心动过速、肝胆疾病、感染、胰腺炎、脾肾或肠系膜梗死12/26/2418谷丙转氨酶（ALT）主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝脏细胞浆中浓度时血浆中的1000-3000倍，1%的肝细胞损伤可造成ALT升高1倍。如因黄疸怀疑早期和中期肝病没有ALT升高不成立。ALT降低没有意义。12/26/2419谷丙转氨酶（ALT）参考值：10-100U/L1-64U/L临床意义：增高：急性药物中毒性肝炎、病毒性肝炎、肝癌、肝硬化、慢性肝炎、阻塞性黄疸、胆管炎心脏衰竭和心肌炎；急性软组织损伤及严重的创伤、剧烈运动；感染性疾病如肺炎和结核等。12/26/2420碱性磷酸酶（AKP)主要存在于肝脏和骨骼中，另外肾脏、肠道、胎盘和某些肿瘤内部。参考值：23-212U/L2.2-37.8U/L临床意义：降低：重症慢性肾炎、甲状腺机能不全、贫血12/26/2421轻度生理性增高：幼龄犬猫骨骼发育期、骨折愈合期、妊娠期中度增高：骨软化症、佝偻病、骨质疏松、骨肿瘤、肝脓肿、肝硬化、肝肿瘤、甲亢重度增高：...
