头颈部检查(精)VIP免费

头颈部检查头眼耳鼻口气管甲状腺检查内容•头发和头皮•头颅•颜面及其器官：眼、耳、鼻、口•颈部血管•气管及甲状腺头发和头皮（1）头发:色泽、曲直、疏密度(年龄、种族遗传)有无脱发：疾病、理化因素（2）头皮检查需分开头发仔细观察头皮颜色、头皮屑，有无头癣、疖痈、外伤、血肿及瘢痕头颅•视诊：大小、外形、异常活动•触诊：用双手仔细触摸头颅的每一个部位，了解其外形、有无压痛和异常隆起。婴幼儿要注意囟门是否闭合，颅缝是否骨化等。•量诊：头围头颅常见异常及畸形小颅因囟门过早闭合形成尖颅由于矢状缝与冠状缝过早闭合所致方颅见于小儿佝偻病巨颅见于脑积水长颅见于肢端肥大症及Manfan综合征变形颅见于变形性骨炎（Paget病）颜面及其器官检查眼部检查•外眼检查：眉毛、眼睑、结膜、巩膜、角膜（角膜反射）、虹膜、瞳孔（直接及间接对光反射）、眼球（眼球运动）等。•眼功能检查：视力、视野、色觉。眼球震颤（右）外眼检查（左）回归热肾综合症出血热巩膜黄染直接对光反射间接对光反射集合反射耳部检查（外耳、听力检查）耳镜检查副耳畸形耳前瘘管正常鼓膜与鼓膜穿孔、溢脓鼻部检查（外鼻、副鼻窦、嗅觉）口的检查1.口唇：颜色，口角溃疡、疱疹2.口腔粘膜:正常异常:出血,溃疡,色素沉着,麻疹粘膜斑,鹅口疮3.牙齿：龋齿、缺牙、义牙4.牙龈:正常异常：出血，牙槽溢脓（慢性牙周炎、牙龈瘘管）、铅线5.舌：正常：居中，舌质、舌苔；异常：偏斜、震颤、肿大等6.咽及扁桃体麻疹皮疹麻疹口腔粘膜斑(Koplik斑)1.口唇2.口腔粘膜3.牙齿4.牙龈5.舌6.咽部及扁桃体7.喉8.口腔气味口唇单纯疱疹87654321123456788765432112345678牙齿的纪录法1：中切牙2：侧切牙3：尖牙4：第一前磨牙5:第二前磨牙6：第一磨牙7：第二磨牙8：第三磨牙左右扁桃体肿大分度（以咽腭弓为标记）I度：不超过咽腭弓II度：超出咽腭弓，但未到中线III度：达到或超过咽后壁中线位置:位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内。腮腺肿大见于：1.急性腮腺炎2.急性化脓性腮腺炎3.腮腺肿瘤腮腺颈部检查•外形与分区•姿势与运动•皮肤与包块•血管异常短颈斜颈颈强直甲状腺检查（视、触、听诊）单纯性甲状腺肿气管检查•作业•分组练习•自学《诊断学》头颈部检查的相关内容，特别是常见阳性体征及其临床意义。头颈部检查完整视频根据颈静脉充盈、搏动的水平，可以间接地推测中央静脉压的水平。估计中央静脉压可靠的参考点是胸骨角，无论病人的体位系半坐位或坐位，胸骨角均在右心房中心之上约5cm。根据颈静脉搏动点测量颈静脉压的方法是：病人取半坐位或坐位，医师用手指在锁骨上方轻压颈外静脉，待压迫点以上的静脉充盈后，放开手指，观察并测量颈静脉搏动点与经过胸骨角水平线的距离