表1:学困生成因调查表(家长填写)学生姓名性别年龄家庭经济情况母亲姓名年龄工作单位父亲姓名年龄工作单位学生健康智商情况学生在家学习态度近几年来学生的成绩学生的优点优点缺点提高学生成绩的方法有哪些表2:学困生成因调查表(实验教师填写)学生姓名班级性别年龄学生在校表现优点缺点以往该生学习成绩该生学习态度该生学习困难类型表3:学困生成因教师问卷调查表班级_____学生姓名______你认为造成学生学习困难的原因:附:在你认为造成学生学习困难的ABC选项后打“√”教师签字:造成学生学习困难的原因好一般差1、反应够不够敏锐,接受事物的能力偏低还是不偏低2、记忆力情况如何3、注意力能不能集中4、对学习感不感兴趣,缺乏不缺乏学习主动性5、有没有养成良好的学习习惯,自我约束力差不差6、身体够不够健康7、家庭环境影响8、学习方法得不得法,学习是不是死记硬背,能不能灵活运用9、师生关系紧张不紧张,造成学生对该科不感兴趣10、爱贪玩吗,学习上懒惰表4:学困生成因学生问卷调查表班级_____姓名______附在你认为造成学生学习困难的选项后打“√”表5:学困生成因学生问卷调查结果表成因你认为造成自己学习困难的原因是什么?人数所占你认为造成自己学习困难的原因:1、课堂上教师的讲解不能完全理解2、记忆力困难,记不住所学的知识3、学习注意力不能集中4、对学习不感兴趣,缺乏学习主动性5、没有养成良好的学习习惯,自我控制能力差6、身体不够健康7、家里没有良好的学习环境8、学习方法不得法,学习总是死记硬背,不能灵活运用9、对课任老师不感兴趣,不喜欢他的课10、爱贪玩,学习上懒惰比例智力因素1、不能完全理解教师在课堂上的讲解2、记不住所学的知识3、注意力不集中动力因素4、对学习不感兴趣,缺乏学习自信心,不自觉学习5、没有养成良好的学习习惯,自我约束能力差6、爱玩,学习上懒惰学习技能7、学习方法不对,学习总是死记硬背,基础差环境影响8、身体不够健康9、家庭环境影响10、师生关系紧张,不喜欢该老师所教的科目表5:语文学困生课堂教学观察(学困生课堂行为观察)时间地点授课人课题2014.4五年级教室杜春艳观察者资料姓名年龄教龄单位序号学生行为分类1-10分钟10-20分钟20-30分钟30-40分钟备注1能认真听老师讲课2能听清教师提问3学生主动提问4学生主动回答问题5学生被动回答问题6观看或倾听同学发言7完成课堂练习8合作学习9课堂注意力10其他课堂观察分析: