正常颈椎正常颈椎MRIMRI表现表现（（cervicalvertebracervicalvertebra））张羽天颈椎位于头以下、胸椎以颈椎位于头以下、胸椎以上的部位，共七块颈椎骨、六个椎上的部位，共七块颈椎骨、六个椎间盘、相应椎小关节及脊髓等结构间盘、相应椎小关节及脊髓等结构组成。组成。一、颈椎的正常解剖及其特点：一、颈椎的正常解剖及其特点：（一）、椎体：（一）、椎体：第一颈椎又叫寰椎，它没有椎体和棘突，由前后弓和侧块组成。第一颈椎又叫寰椎，它没有椎体和棘突，由前后弓和侧块组成。第二颈椎又叫枢椎。它和一般的颈椎相似，但椎体上方有齿状第二颈椎又叫枢椎。它和一般的颈椎相似，但椎体上方有齿状的隆突称为齿突，此齿突可视为寰椎的椎体。齿突前面有一关的隆突称为齿突，此齿突可视为寰椎的椎体。齿突前面有一关节面与寰椎前弓构成寰齿关节。第二颈椎棘突最大。节面与寰椎前弓构成寰齿关节。第二颈椎棘突最大。第七颈椎由于其棘突很长，末端不分叉而呈结节状，隆突于皮第七颈椎由于其棘突很长，末端不分叉而呈结节状，隆突于皮下，而被称为隆椎，是临床上作为辨认椎骨序数的标志。下，而被称为隆椎，是临床上作为辨认椎骨序数的标志。（二）、颈椎的连接（二）、颈椎的连接颈椎的连接主要有三种结构：椎间盘、颈椎的连接主要有三种结构：椎间盘、椎小关节、韧带。椎小关节、韧带。（三）、脊神经（三）、脊神经二、颈椎二、颈椎MRIMRI的常见信号的常见信号（一）、矢状面的主要信号（一）、矢状面的主要信号椎体椎体T1WIT1WI及及T2WIT2WI为等信号为等信号椎间盘椎间盘T2WIT2WI高信号高信号T1WIT1WI低信号低信号脊髓脊髓T2WIT2WI等信号等信号T1WIT1WI低信号低信号蛛网膜下腔蛛网膜下腔T2WIT2WI高信号高信号T1WIT1WI低信号低信号（二）、轴位（二）、轴位T2WIT2WI信号信号11前纵韧带；前纵韧带；3030椎体；椎体；77椎间盘；椎间盘；2929椎动脉；椎动脉；1313硬膜囊；硬膜囊；2121脊髓；脊髓；1212黄韧带；黄韧带；3333椎弓；椎弓；99关节突关节突关节；关节；后纵韧带、黄韧带后纵韧带、黄韧带T1T1、、T2T2加权加权为低信号为低信号前纵韧带、棘间韧带及棘上韧带的前纵韧带、棘间韧带及棘上韧带的信号信号三、颈椎诊断的常见数值三、颈椎诊断的常见数值（一）、颈椎的正常生理屈度测量：（一）、颈椎的正常生理屈度测量：沿齿状突后上缘沿齿状突后上缘开始向下，连每一椎体后缘成一弧线，再由齿状突后开始向下，连每一椎体后缘成一弧线，再由齿状突后上缘至第七颈椎椎体后下缘作一直线，弧线至直线的上缘至第七颈椎椎体后下缘作一直线，弧线至直线的最大距离为颈椎生理曲度的数值。正常范围大约在最大距离为颈椎生理曲度的数值。正常范围大约在1212（（±5±5））mmmm范围内。范围内。（二）、（二）、MRIMRI椎管测量及椎管狭窄分度椎管测量及椎管狭窄分度11、颈椎椎管横截面积、颈椎椎管横截面积200mm200mm22以上，以上，185mm185mm22为临界为临界值。值。22、、Jones-ThompsonJones-Thompson公式法：椎管最大矢状径公式法：椎管最大矢状径XX最最大横径大横径//同水平椎体最大矢状径同水平椎体最大矢状径XX最大横径最大横径=1/2~1/=1/2~1/4.54.5，若两者比值，若两者比值<1/4.5<1/4.5，说明显椎管狭窄。，说明显椎管狭窄。33、颈椎管矢状径正常值大于、颈椎管矢状径正常值大于13mm13mm，小于，小于10mm10mm为绝为绝对狭窄。对狭窄。MRI分度：Ⅰ度硬膜囊闭塞,脊髓未受压；Ⅱ度脊髓矢状径减少﹤25％；Ⅲ度脊髓矢状径减少25-50％；Ⅳ度脊髓矢状径减少﹥50％。Ⅰ度Ⅱ度Ⅲ度Ⅳ度Ⅰ度硬膜囊闭塞,脊髓未受压Ⅱ度脊髓矢状径减少﹤25％Ⅲ度脊髓矢状径减少25-50％Ⅳ度脊髓矢状径减少﹥50％（三）、其它常用数值（三）、其它常用数值黄韧带（正常值约黄韧带（正常值约2~4mm2~4mm，，>5mm>5mm））侧隐窝矢状径侧隐窝矢状径<2mm<2mm狭窄狭窄;;椎间孔宽度椎间孔宽度<2mm<2mm狭窄狭窄;;椎弓根间距椎弓根间距<20mm<20mm狭窄。狭窄。谢谢！谢谢！~~
