西安东大肛肠医院西安东大肛肠医院主讲人：赵艺宏时间：2013年11月如何做一个好的门诊接诊医生？这难道还是问题吗？按照自己所掌握的医学专科知识和技能，接待好每一位前来就诊的病人，不就这样简单明了，除此以外，还有别的什么吗？现实的情况是：专科医院每一位接诊医生的实际业绩是有明显差别的，有时甚至在一倍以上乃至几倍。很多人不服气，总觉得是他（她）的运气好，碰到一些容易沟通的病人。不知道这些人想过没有，与病人的沟通仅仅只取决于病人是不是“好说话”这一点吗？与不容易沟通的病人打交道难道失败的一定就是医生吗？作为接诊医生是不是必须拥有一些沟通技巧，才能做出好的业绩来？我们的回答是“医患之间的沟通时由医生主导的，做好这项工作是有些”诀窍“的。目录：一、共鸣——医患沟通的基础二、争取主动的"绝招"——倾听三：用专业知识切中要害四、术后——新阶段的开始一、共鸣——医患沟通的基础引起共鸣——建立起良好的医患沟通的基础在医院从事接诊工作的医生都知道，每天来就诊的病人五花八门、男女老幼、新潮、刻板、白领、蓝领乃至民工各种人等，应有尽有，与这些不同的人进行医患沟通首先应该注意些什么问题呢？一、共鸣——医患沟通的基础如果是一个着装新潮的年轻女性患者，你给她能不能再就诊之前先谈谈服装色彩，例如你的上衣与裤子的搭配真好看，具有美学上”反衬“的效果，那么你的病人会有什么样的感觉呢？一、共鸣——医患沟通的基础如果是一个年纪较大的大爷、大妈由一个年轻的女性陪伴着来看病，你问老人"这是您女儿吗？"老人回答："不是，是儿媳妇！"你这时候说：“啊呀！您老好福气啊，像这样的儿媳妇现在打着灯笼也哪找啊？”这样不仅拉近了你与患者及其亲属的距离，而且还有助于病人家属对诊疗活动的顺应性。一、共鸣——医患沟通的基础•如果是一个拿着“参考消息”的中年男性患者，你问他中日钓鱼岛争端最后将会是怎么样的走向！南海争端最终的走势，当病人说出自己的观点后，你能说出自己的不同见解，结果会怎样呢？一、共鸣——医患沟通的基础•所有这些无疑会大大地拉近你与患者之间的心理距离，使你与他们之间具有了一种难以诉说的“亲近感”，心理学上称为“共鸣”，意思就是具有某些相同社会心理特点的人在一起进行交流，他们彼此间的“亲近感”会很大程度上化解初次见面时的“防范心理”乃至“敌视心理”。一、共鸣——医患沟通的基础1989年世界医学教育联合会发表的《福岗宣言》中明确提出“所有医务人员，必须学会交流和处理人际关系的技能，缺乏共鸣（沟通）应该看作与技术不够一样，是无能力的表现”。由此可见，在患者进行疾患讨论之前如何引起他的共鸣，是门诊医生接待病人成功与否的第一道关口，使你接诊能力的体现，是你走向成功的基础。一、共鸣——医患沟通的基础•所有参与接诊的医生都必须明白一个道理，在医患沟通中，医务人员通常总是处于主导地位，如果你让患者一上来就直奔主题，那你就事实上承认在今天的接诊中，你已经失去了先手，处于被动地位，如何才能化被动为主动呢？二、争取主动的"绝招"——倾听医患沟通的实质是人际交往，而人际空间具体可表现：位置（距离）精神（个人隐私）注：公共距离3米之外礼仪距离1.5-3米社交距离0.5-1.5米亲密距离0-0.5米二、争取主动的"绝招"——倾听•在临床实践中，病人常常希望主动地向医务人员靠拢，使得与医生的关系保持在“私人”区域的距离，例如许多患者就诊时，总是会下意识地将活动的座椅朝医务人员面前挪动或者使自己的身体向医务人员的方向更倾斜一些。二、争取主动的"绝招"——倾听•反之，患者也希望医生在倾听自己的述说是更认真一些，更关注一些，表明对自己病情的重视，因此医务人员这种“接近”的身体语言应该进行有分寸的迎合，例如侧耳仔细倾听，用手去测试病人的冷热等，从而把与患者的距离关系由“公事公办”的社交礼仪引向亲切友善的“私人”区。二、争取主动的"绝招"——倾听•倾听是一种重要的身体语言，它表明你对诉说着的关注和尊重，而这种态度又会在病人哪里得到回应，他会认为你是一个“认证工作的人”，就会对你产生一些“信任...
