呼吸机参数设置及报警处呼吸机参数设置及报警处理、停电时的应急处理理、停电时的应急处理神经外科神经外科我科常见通气模式我科常见通气模式IPPVIPPVA/CA/CSIMVSIMVCPAPCPAPPSVPSV辅助辅助//控制通气控制通气(A/C)(A/C)辅助辅助//控制通气控制通气(A/C)(A/C)：病人有自主呼吸：病人有自主呼吸时，机器随呼吸启动，一旦自发呼吸在一时，机器随呼吸启动，一旦自发呼吸在一定时间内不发生时，机械通气自动由辅助定时间内不发生时，机械通气自动由辅助转为控制型通气。它属于间歇正压通气。转为控制型通气。它属于间歇正压通气。间歇正压通气（间歇正压通气（IPPVIPPV））间歇正压通气（间歇正压通气（IPPVIPPV）：最基本的通气方）：最基本的通气方式。吸气时产生正压，将气体压入肺内，式。吸气时产生正压，将气体压入肺内，靠身体自身压力呼出气体。靠身体自身压力呼出气体。同步间歇指令通气（同步间歇指令通气（SIMVSIMV））同步间歇指令通气（同步间歇指令通气（SIMVSIMV）：属于辅助通气）：属于辅助通气方式，呼吸机于一定的间歇时间接收自主呼吸方式，呼吸机于一定的间歇时间接收自主呼吸导致气道内负压信号，同步送出气流，间歇进导致气道内负压信号，同步送出气流，间歇进行辅助通气。即（可自主呼吸）若干次自主行辅助通气。即（可自主呼吸）若干次自主呼吸后给一次正压通气，保证每分钟通气呼吸后给一次正压通气，保证每分钟通气量，量，IMVIMV的呼吸频率成人一般小于的呼吸频率成人一般小于1010次次//分分。。持续气道内正压通气持续气道内正压通气(CPAP)(CPAP)持续气道内正压通气持续气道内正压通气(CPAP)(CPAP)：在自主呼吸：在自主呼吸的前提下，在整个呼吸周期内人为地施以的前提下，在整个呼吸周期内人为地施以一定程度的气道内正压。可防止气道内萎一定程度的气道内正压。可防止气道内萎陷。陷。CPAPCPAP正常值一般正常值一般4~12cm4~12cm水柱，特殊情况水柱，特殊情况下可达下可达1515厘米水柱。（呼气压厘米水柱。（呼气压44厘米水柱厘米水柱）。）。压力支持通气（压力支持通气（PSVPSV））PSVPSV是一种以压力为目标的通气模式是一种以压力为目标的通气模式，每次通气均由病人触发并由呼吸机，每次通气均由病人触发并由呼吸机给予一定的压力支持给予一定的压力支持对于病人的每次呼吸，压力支持通气对于病人的每次呼吸，压力支持通气都能提供与病人吸气用力协调的、由都能提供与病人吸气用力协调的、由病人启动并由病人来结束的通气支持病人启动并由病人来结束的通气支持呼吸机的参数呼吸机的参数时间时间参数参数容量容量参数参数压力压力参数参数时间参数时间参数呼吸频率(f)吸呼比(I/E）吸气时间Ti(s)、呼气时间Te(s)屏气时间TP(s)是吸气时间的一部份，一般不超过呼吸周期的20%。容量参数容量参数分钟通气量(MinuteVolume，MV)潮气量(TidalVolume，VT)，VTI，VTE吸气流量(F，l/s)，是一个动态物理参数，峰值流速Fpeak:影响吸呼比叹气/深吸气(Sign，1.5或2倍的VT/100次)流量触发灵敏度(Trigger，L/min)，压力参数压力参数吸气压力水平吸气压力水平((PPii))吸气末正压（吸气末正压（PPplateauplateau))呼气末正压呼气末正压((PEEPPEEP))平均气道压平均气道压((PPmeanmean))、气道峰压、气道峰压((PPpeakpeak))压力触发灵敏度压力触发灵敏度((PPTT))呼吸机参数设置呼吸机参数设置潮气量（潮气量（VTVT））：：６－６－12ml/kg12ml/kg，，ARDSARDS时时68ml/idealkg–68ml/idealkg–呼吸频率（呼吸频率（RRRR））：：1212－－1818次次//分分每分通气量每分通气量＝呼吸频率＝呼吸频率××潮气量潮气量正常成人约为正常成人约为66－－9L9L呼吸机参数设置呼吸机参数设置吸入气氧浓度（吸入气氧浓度（FiOFiO22））：能维持理想：能维持理想PaOPaO22的最低的最低FiOFiO22①①常压下，吸入常压下，吸入FiOFiO22小于小于0.40.4或吸入气氧分压小于或吸入气氧分压小于280mmHg280mmHg是安全的。是安全的。②②FiOFiO22在在0.5-0.60.5-0.6时，可能引起氧中毒。时，可能引起氧中毒。③③FiOFiO22大于大...
