医院成本核算[1].VIP免费

医院成本核算亟待解决的问题浙江省人民医院金玲前言医院成本管理是医院经济管理最为重要和最为有效的手段之一，它不仅是医院提高经济效益的最佳途径，也是医院在激烈的市场竞争中求得生存的保障，更是医院发展的基础。制约医院成本核算的主要问题成本核算方法落后于实际需要成本对象过于笼统解决制约成本核算问题的有效措施一、数据的完整采集二、正确归集成本费用三、注重绩效分析四、综合评价，提出改进建议或意见一、数据的完整采集(一)数据采集现状(二)原有数据采集方式(三)数据采集要求(四)解决方法（一）数据采集现状主要问题成本核算涉及的成本、收入、工作量等数据繁多数据来源复杂各个信息系统的科室、人员等代码口径不一致造成数据共享困难各个系统、网络比较独立信息孤岛数据无法直接采集（二）原有数据采集方式传统的数据采集方式一般通过手工上报，录入工作量很大，及时性、精确性难以保证EXCEL文件导入：一般需要对应的业务系统提供输出接口，对于已实施的系统需要开发商修改程序。如果通过手工整理EXCEL文件，工作量很大难以满足成本核算的需要！（三）数据采集要求总体要求：快速、准确能直接从数据的源头进行采集，保证数据的实效性，准确性能减少核算员手工录入的工作量，降低数据的误差能灵活实现不同业务系统的科室、人员等代码与本系统的对照，充分实现数据共享能简单、快速地采集成本核算所需的各项数据（四）解决方法以自动采集为主，EXCEL文件导入或手工录入为辅，确定以下解决方案通过自动采集工具，从数据源头自动采集各个业务系统的数据建立网上数据上报平台，解决核算员的录入数据量多、面广、格式不一致等问题通过接口代码转换工具实现不同业务系统的科室等代码口径不一致的问题EXCEL导入或手工录入解决少量无法直接采集的数据1、数据自动采集通过数据自动采集，能直接从数据的源头进行采集，保证数据的实效性，准确性自动采集能实现自动从数据源头自动采集并转换生成成本核算所需的数据，减少了数据不准确的一些人为因素通过代码转换工具，可以解决数据不共享的问题；2、接口代码转换固定资产软件中1001表示内科，HIS系统中内科分为121内科一组、122内科二组，但成本核算中10101表示内科，如何解决数据共享问题？为了解决各个业务系统与成本核算的科室等代码口径不一致的问题，我们有一个通用代码转换工具，配置好各个代码与本系统的代码的对照关系后，可灵活应用在导入或采集中，实现数据整合.3、自动采集任务可以根据需要实现数据的定时自动采集，真正实现数据采集的自动化4、网上数据上报平台医院部分工作量、内部服务数据因各种原因无法从业务系统中采集，需要对应的职能部门或后勤科室进行手工上报，我们提供了一个网上数据上报平台，授权指定科室上报对应的工作量或内部服务数据如：人事科上报各科室的职工人数、医生数、护士数，洗衣房上报各科室的洗衣量或内部服务价5、Excel导入Excel导入：部分业务系统由于网络不通等原因，但能提供Excel表格，我们能通过向导方式将Excel导入到系统中；此过程应用通用代码转换工具，可以将其他业务系统的科室等代码转换为本系统的科室6、采集数据的渠道从会计帐务系统采集：人员经费;日常支出；其他费用；从设备总务系统采集：材料领用；设备折旧；从人事工资系统采集各职工工资福利;从HIS系统采集科室收入；二、正确归集成本费用成本核算的主要原则成本费用归集原则成本费用的分摊原则成本费用的正确划分不应计入医院成本的费用成本核算的主要原则实际成本原则分别核算原则权责发生制原则一致性原则可比性原则成本费用归集原则按受益原则，将成本费用归集最小化。项目分类最小化，尽可能将成本项目逐级从类目、亚目、细目归集到最低的明细项目上。单位分类最小化，尽可能归集到最小核算单元。成本费用的分摊原则受益原则：即谁得到收益，谁承担成本，以便明确成本控制和成本管理的职责，使成本效益评价公平合理。配比原则:即指各核算单元医疗收入和预期相对应的医疗成本应当相互...