一、血液酸碱度(pH)【参考值】7.35~7.45(血气酸碱分析仪)【临床意义】人血处于恒定的弱碱性状态,pH值<7.35表示酸血症,pH值>7.45表示碱血症,可由代谢性和呼吸性疾病引起
pH正常并不能排除酸碱失衡
二、无呼吸影响的酸碱度(pHNR)【参考值】7.35~7.45(血气酸碱分析仪)【临床意义】pH大于或小于pHNR,说明有呼吸因素影响pH
三、动脉血氧分压(Pa02)【参考值】初生儿8.0~12.0kPa(60~90mmHg)成人10.6~13.3kPa(80~100mmHg)(血气酸碱分析仪)换算系数:kPa×7.5=mmHg,mmHg×0.133=kPa【临床意义】1.Pa02是指溶解在血中的氧所产生的张力
氧分压降低见于各种肺部疾病,如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等
2.Pa02<7.98kPa(60mmHg)为缺氧;Pao2<6.65kPa(50mmHg)为呼吸衰竭,严重影响生理及代谢功能;Pa02<3.9kPa(30mmHg)将危及生命
四、动脉血氧饱和度(Sat02)【参考值】0.92~0.99(92%~99%)(血气酸碱分析仪)【临床意义】SaO2反映Hb结合氧的能力,主要取决于氧分压,故间接反映Pa02的大小
SaO2<90%表示呼吸衰竭,<80%(相当Pa02<6.65kPa)表示严重缺氧
贫血时Sa02正常并不表示不缺氧,应予以注意
五、动脉血半饱和氧分压(P50)【参考值】3.3~3.7kPa(24.7~27.8mmHg)(计算法)【临床意义】为血红蛋白50%氧饱和度时氧分压,反映血红蛋白的氧亲和力,受P02、PCO2、红细胞内2,3~DPG、体温等影响
P50增加,氧与血红蛋白亲和力降低,血红蛋白易释放氧;P50降低氧与血红蛋白亲和力增加,易结合氧,因此P50降低时,尽管SatO2较高,而组织实际仍缺氧
六、动脉血氧含量(CaO2或0