第二十二章平肝息风药第二十二章平肝息风药•凡以平肝潜阳或息风止痉为主凡以平肝潜阳或息风止痉为主,,治疗肝阳上治疗肝阳上亢或肝风内动病证的药物亢或肝风内动病证的药物,,称平肝息风药。称平肝息风药。•具有平肝潜阳、息风止痉之主要功效。部分具有平肝潜阳、息风止痉之主要功效。部分平肝息风药物以其质重、性寒沉降之性,兼平肝息风药物以其质重、性寒沉降之性,兼有镇惊安神、清肝明目、降逆、凉血等作用,有镇惊安神、清肝明目、降逆、凉血等作用,某些息风止痉药物兼有祛风通络之功。某些息风止痉药物兼有祛风通络之功。•平肝息风药主要用治肝阳上亢、肝风内动的平肝息风药主要用治肝阳上亢、肝风内动的病证。病证。第一节平抑肝阳药第一节平抑肝阳药•凡能平抑或潜镇肝阳,主要用治肝阳上亢病证的凡能平抑或潜镇肝阳,主要用治肝阳上亢病证的药物,称平抑肝阳药。又称平肝潜阳药。药物,称平抑肝阳药。又称平肝潜阳药。•本类药物多为质重之介类或矿石类药物,具有平本类药物多为质重之介类或矿石类药物,具有平抑肝阳或平肝潜阳之功效。主要用治肝阳上亢之抑肝阳或平肝潜阳之功效。主要用治肝阳上亢之头晕目眩、头痛、耳鸣和肝火上攻之面红、口苦、头晕目眩、头痛、耳鸣和肝火上攻之面红、口苦、目赤肿痛、烦躁易怒、头痛头昏等症。亦用治肝目赤肿痛、烦躁易怒、头痛头昏等症。亦用治肝阳化风痉挛抽搐及肝阳上扰烦躁不眠者,当分别阳化风痉挛抽搐及肝阳上扰烦躁不眠者,当分别配伍息风止痉药与安神药。配伍息风止痉药与安神药。石决明石决明ShijuemingShijueming•【性能】咸,寒。归肝经。【性能】咸,寒。归肝经。•【功效应用】【功效应用】•—平肝潜阳肝阳上亢,头晕—平肝潜阳肝阳上亢,头晕目眩。目眩。•—清肝明目目赤,翳障,视物—清肝明目目赤,翳障,视物昏花。昏花。•【用法用量】煎服,【用法用量】煎服,33~~15g15g;;应打碎先煎。平肝、清肝宜生应打碎先煎。平肝、清肝宜生用,外用点眼宜煅用、水飞。用,外用点眼宜煅用、水飞。•【使用注意】本品咸寒易伤【使用注意】本品咸寒易伤脾胃,故脾胃虚寒,食少便溏脾胃,故脾胃虚寒,食少便溏者慎用。者慎用。珍珠母珍珠母ZhenzhumuZhenzhumu•【性能】咸,寒。归肝、【性能】咸,寒。归肝、心经。心经。•【功效应用】【功效应用】•—平肝潜阳肝阳上亢,头—平肝潜阳肝阳上亢,头晕目眩。晕目眩。•—安神定惊惊悸失眠,心—安神定惊惊悸失眠,心神不宁。神不宁。•—明目目赤翳障,视物昏—明目目赤翳障,视物昏花。花。•【用法用量】煎服,【用法用量】煎服,1100~~25g25g;宜打碎先煎。;宜打碎先煎。或入丸、散剂。外用适量。或入丸、散剂。外用适量。【鉴别用药】【鉴别用药】•珍珠母、石决明皆为贝类咸寒之品,均能珍珠母、石决明皆为贝类咸寒之品,均能平肝潜阳,清肝明目,用治肝阳上亢、肝平肝潜阳,清肝明目,用治肝阳上亢、肝经有热之头痛、眩晕、耳鸣及肝热目疾,经有热之头痛、眩晕、耳鸣及肝热目疾,目昏翳障等症。然石决明清肝明目作用力目昏翳障等症。然石决明清肝明目作用力强,又有滋养肝阴之功,尤适宜于血虚肝强,又有滋养肝阴之功,尤适宜于血虚肝热之羞明、目暗、青盲等目疾,及阴虚阳热之羞明、目暗、青盲等目疾,及阴虚阳亢之眩晕、耳鸣等证;珍珠母又入心经,亢之眩晕、耳鸣等证;珍珠母又入心经,有镇惊安神之效,故失眠、烦躁、心神不有镇惊安神之效,故失眠、烦躁、心神不宁等神志疾病多用之。宁等神志疾病多用之。牡蛎牡蛎MuliMuli•【药性】咸,微寒。归肝、【药性】咸,微寒。归肝、胆、肾经。胆、肾经。•【功效应用】【功效应用】•重镇安神重镇安神→→心神不安,惊悸失心神不安,惊悸失眠。眠。•潜阳补阴潜阳补阴→→肝阳上亢,头晕目肝阳上亢,头晕目眩眩•软坚散结软坚散结→→痰核,瘰疬,瘿瘤,痰核,瘰疬,瘿瘤,癥瘕积聚癥瘕积聚•收敛固涩收敛固涩→→滑脱诸证滑脱诸证•【用法用量】煎服,【用法用量】煎服,99~~30g30g;;宜打碎先煎。外用适量。收敛宜打碎先煎。外用适量。收敛固涩宜煅用,其他宜生用。固涩宜煅用,其他宜生用。【鉴别用药】...