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思茅一中学生家庭情况调查表姓名性别出生年月小一寸正规照政治面貌民族入学时间年级班级身份证号码家庭成员情况姓名年龄与本人关系工作单位工资、收入（单位盖章）家庭经济状况户籍性质主要收入来源家庭住址及邮编联系电话家庭人口总数家庭年收入人均年收入家庭情况简介居委会或村公所盖章（以上情况是否属实）年月日在校期间纪律学习情况简介班主任签字：年月日
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