有机磷农药中毒与抢救有机磷农药中毒与抢救南阳市第二人民医院急诊科南阳市第二人民医院急诊科主任医师：夏建海主任医师：夏建海第一章有机磷农药概述第一章有机磷农药概述德国化学家格哈德施拉德博士于德国化学家格哈德施拉德博士于19361936年年成功地研制出毒性很高的有机磷化合物成功地研制出毒性很高的有机磷化合物“塔崩”。由于意外事故，研究者中毒而“塔崩”。由于意外事故，研究者中毒而出现一系列胆碱能危象。这才意识到塔崩出现一系列胆碱能危象。这才意识到塔崩对人体有巨大的毒性。此时化学战正处于对人体有巨大的毒性。此时化学战正处于盛行时期。塔崩很快用于军事战争并发挥盛行时期。塔崩很快用于军事战争并发挥了巨大的作用。所以在战争中使用过的杀了巨大的作用。所以在战争中使用过的杀虫剂便成了军用毒剂。由于塔崩在军事上虫剂便成了军用毒剂。由于塔崩在军事上的特殊用途，研究人员开始深入地研究塔的特殊用途，研究人员开始深入地研究塔崩的结构，在此基础上相继合成了一系列崩的结构，在此基础上相继合成了一系列神经性毒剂。神经性毒剂。最具代表性的四个神经毒剂是：最具代表性的四个神经毒剂是：塔崩塔崩(tabun)(tabun)二二甲胺氰磷酸乙酯甲胺氰磷酸乙酯沙林沙林(sarin)(sarin)甲甲氟磷酸异内酯氟磷酸异内酯梭曼梭曼(soman)(soman)甲氟磷酸特己酯甲氟磷酸特己酯维埃克斯维埃克斯(vx)(vx)这类毒剂对乙酰胆碱酯酶活性有强烈的抑这类毒剂对乙酰胆碱酯酶活性有强烈的抑制作用，使乙酰胆碱在体内蓄积，从而使制作用，使乙酰胆碱在体内蓄积，从而使中枢和外围胆碱能神经功能严重紊乱。因中枢和外围胆碱能神经功能严重紊乱。因其毒性强、作用快，能通过皮肤、呼吸道其毒性强、作用快，能通过皮肤、呼吸道粘膜、胃肠道及眼等吸收而引起全身中毒，粘膜、胃肠道及眼等吸收而引起全身中毒，加之性质稳定，生产容易，使用性能良好，加之性质稳定，生产容易，使用性能良好，使用范围日益广泛。使用范围日益广泛。几十年来有机磷毒剂无论在品种上和产量几十年来有机磷毒剂无论在品种上和产量上均不断增加，目前，已经和成数千种有上均不断增加，目前，已经和成数千种有机磷酸酯类化合物，广泛用于农业上的约机磷酸酯类化合物，广泛用于农业上的约有上百种，有些甚至是禁用的农药。其中有上百种，有些甚至是禁用的农药。其中最常用的是对硫磷（最常用的是对硫磷（16051605）、马拉硫磷）、马拉硫磷（（40494049）、乐果、敌百虫、敌敌畏等。）、乐果、敌百虫、敌敌畏等。已经禁用有已经禁用有39113911（甲伴磷）、甲胺磷、（甲伴磷）、甲胺磷、内吸磷等内吸磷等一、理化性质一、理化性质①①有机磷农药均为磷酸酯类化合物。有机磷农药均为磷酸酯类化合物。②②少数为固体，大部分为油状液体。少数为固体，大部分为油状液体。③③工业品多呈暗褐色，多有类似大蒜味之臭味。工业品多呈暗褐色，多有类似大蒜味之臭味。④④除敌百虫外，一般不溶于水，易溶于有机溶剂除敌百虫外，一般不溶于水，易溶于有机溶剂和动植物油中。和动植物油中。⑤⑤在酸性和中性溶液中较稳定。（采样时，如怀在酸性和中性溶液中较稳定。（采样时，如怀疑是有机磷，那么样品用酸固定）疑是有机磷，那么样品用酸固定）⑥⑥在碱性溶液中迅速分解而失去毒性。但也有例在碱性溶液中迅速分解而失去毒性。但也有例外，敌百虫分解后，其产物敌敌畏的毒性则更大外，敌百虫分解后，其产物敌敌畏的毒性则更大（增大十倍）。（增大十倍）。⑦⑦对光、热、氧较稳定，略具挥发性，遇高热可对光、热、氧较稳定，略具挥发性，遇高热可异构化，加热遇碱可以加速分解，其产物无毒或异构化，加热遇碱可以加速分解，其产物无毒或毒性减弱，故可用氨水、碳酸氢钠、漂白粉、氢毒性减弱，故可用氨水、碳酸氢钠、漂白粉、氢氧化钠与之共同加热以减毒。氧化钠与之共同加热以减毒。二、分类二、分类以有机磷农药毒性的大小或结构以有机磷农药毒性的大小或结构有机磷农药毒性大小指毒物对机体的损害程度。有机磷农药毒性大小指毒物对机体的损害程度。任何毒物侵入机体产生毒性作用，都是...
