恶性淋巴瘤护理常规一、恶性淋巴瘤放射治疗护理常规执行肿瘤放射治疗一般护理常规
【评估观察要点】1、评估患者的心理状况
2、观察全身症状:如贫血、乏力、体重减轻、盗汗、发热、皮肤瘙痒、肝脾肿大等
3、观察淋巴肿大所累及范围大小
4、观察血象、体温的变化
5、观察放射野皮肤反应,口腔粘膜反应
6、观察有无骨骼浸润,警惕病理性骨折,脊髓压迫症状
7、观察有无胸闷、气急、胸痛等放射性肺炎及心率快、心力衰竭等症状
【护理要点】1、预防骨髓抑制引起的感染,如骨髓抑制引起的白细胞和血小板下降,可给予补血辅助药或小剂量输血,严重者暂停放疗
2、皮肤护理:按照射区皮肤护理常规
3、胸闷、气急者,遵医嘱给予抗生素、激素治疗及氧气吸入,并根据病人病情采取舒适体位,教导病人注意保暖
4、督促做好口腔卫生,用软牙刷刷牙,必要时做特殊口腔护理
鼓励病人进食,对严重吞咽困难者,给予流质食物
5、如出现肢体麻木、触电感或肢体感觉消失、运动及大小便障碍等放射性脊髓炎症状,立即停止放射治疗
6、肝脏、泌尿生殖系、脊髓等损害较少发生,轻者对症处理,严重者暂停放疗
【指导要点】1、心理护理:放疗前做好解释工作,告知患者随着医学技术的发展,淋巴瘤治愈的希望是可能的,使患者对治疗充满信心,安心配合治疗护理,消除病人对放疗的恐惧
2、早期病人可适当的活动,如有发热或晚期病人应卧床休息
3、行膈下照射的病人,注意观察排便情况,保持会阴清洁
4、鼻咽部放疗注意鼻咽部清洁,避免放疗后慢性牙龈炎,治疗后三年不能拔牙
5、头颈部放疗注意观察肿物压迫或喉头水肿引起呼吸困难或窒息,及时报告医生,随时做好抢救准备
6、饮食护理:宜高蛋白、高热量、富含维生素易消化的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、各种水果及新鲜蔬菜
禁食刺激胃肠道的食物
【注意事项】1、注意个人卫生,做好保暖,预防各种感染
2、加强营养,提高抵抗力
3、遵医嘱坚持治疗,定期复