孕妇用药注意事项VIP免费

孕妇用药注意事项很多药物妇女在妊娠期使用都会对胎儿产生一定有影响，所以一般孕妇生病后对所有药物都敬而远之，但有些病若不及时治疗会对孕妇身体造成重大的危害，继而影响胎儿。因此孕妇用药需慎重而且也不可避免。用药原则:•1、任何药物的应用均在医生、药师的指导下服用。•2、能少用的药物绝不多用；可用可不用的，则不要用。•3、必须用药时，则尽可能选用对胎儿无损害或影响小的药物；如因治疗需要而必须较长期应用某种可致畸的药物，则应终止妊娠。•4、切忌自己滥用药物或听信偏方、秘方，以防发生意外。•5、避免应用广告药品或不了解的新药。•6、根据治疗效果，尽量缩短用药疗程，及时减量或停药。•7、服用药物时，注意包装上的孕妇慎用、忌用、禁用字样。•8、孕妇误服致畸或可能致畸的药物后，应找医生根据自己的妊娠时间、用药量及用药时间长短，结合自己的年龄及胎次等问题综合考虑是否要终止妊娠。妇女在妊娠期由于其特定的生理变化，对不同的药物剂型的吸收是不一样的•1、口服药是孕妇最常使用的剂型。孕期由于消化液的分泌量减少，胃肠蠕动功能的减退，使胃的排空时间延长，大约由正常的50分钟延长到80一120分钟，食物通过小肠的时间自然也延长，导致药物的血浓度高峰值时间推迟。而小肠吸收药物的量却有所增加。•2、肌肉注射药物较口服吸收快而完全，但孕期由于下肢血液循环减慢，延缓了药物的吸收。•3、雾化吸入常用于治疗上呼吸道及肺部的疾患。但妊娠期由于心输出量及每分钟呼吸量分别增加40％及50％，所以对喷雾剂的吸收量大大增加。•4、外用药有滴入、含漱、涂、擦、洗剂，妊娠期由于皮肤、粘膜的血液供应增加，对药物的吸收速度自然也加快，吸收量也会提高。由此提示我们，妊娠期妇女不但要注意慎重选择药物，还应注意给药途径，以减少用药量，而又达到满意的治疗效果。妊娠高血压•妊娠高血压是孕妇在妊娠期间特有的一种疾病，一般在妊娠20周后发生高血压、水肿及蛋白尿，重症可出现头痛、眼花、胸闷、甚至抽搐和昏迷。本病严重地威胁着母亲和胎儿的生命，是孕产妇死亡的重要原因之一。在治疗上除血压增高严重时，一般不主张使用降压药，但应根据患者具体情况，于妊娠高血压还没有一个最合适的用药原则，一般可试用下列药物。1、胼苯哒嗪•机理:此药α受体直接作用于血管平滑肌，使周围血管扩张，末梢血管抵抗减弱，从而出现降压效果。同时还有增加或维持脑血流量和肾血流量的作用，对母亲和胎儿双方副作用都较小。•缺点:个别情况由于血压急骤下降而导致胎儿假死，因此用药开始时应反复测试血压。同时患有心力衰竭、心绞痛、冠状动脉硬化者不可使用。2、甲基多巴•此药为中枢性降压药。其用法为：每次服250毫克，每日服2次,每天的最大服用量不能超过3克。•其作用机理为兴奋中枢α受体，降低末梢血管紧张，据临床报道，对多数患者有效，对母儿双方副作用较小，对胎儿血流一般不产生影响，长期服用比较安全。•有报道可引起胎盘血流量减少，从而引起胎儿震颤和对刺激过敏。另外，甲基多巴可使胎儿脑脊液中去甲肾上激素减少，影响胎儿组织单胺代谢途径，因此近年已较少使用。3、钙拮抗药•尼莫地平等钙拮抗药都有较强的血管扩张作用，常用于高血压和心绞痛的治疗。降压效果迅速，有妊娠高血压综合征先兆时即可使用。据报道，国外妇科医生对妊娠高血压的孕妇都习惯使用钙拮抗药。•非洛地平缓释片（波依定）•动物研究中有致畸性，妊娠期妇女不可使用本品，但抑制子宫的假性宫缩、外围血管扩张导致血液再分布、存在发生低血压、母亲胎儿缺氧和子宫低灌注的危险•苯磺酸氨氯地平（络活喜）二氢吡啶类•非常必要时方可用于孕妇，尚不明确能否通过乳汁分布，服药时中止哺乳•硝苯地平控释（拜新同）•动物显示有胚胎毒性,及致崎性,20周以内孕妇禁用，20周以上妇女使用权衡利弊4、β受体阻断药•据临床报道，对合并有蛋白尿的妊娠高血压患者经口服给药85％有效，对胎盘、脐带血流无不良影响。但也有报道对蛋白尿无效。另外，有人报道妊娠5－7个月期间服用此类药可延缓胎儿发育,也可引起胎儿、新生儿心动过缓不宜使用。如酒石酸美托洛尔（倍他乐克）•...