《医院隔离技术规范》浅析医院隔离技术规范一、前言二、隔离的基本理论三、术语和定义四、隔离的管理要求五、建筑布局与隔离要求六、医务人员防护用品的使用七、不同传播途径疾病的隔离与预防前言医院隔离技术规范是根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》制定的中华人民共和国卫生行业标准。2009年4月1日中华人民共和国卫生部发布。2009年12月1日实施。适用于各级各类医院。隔离的基本理论一、感染的发生及传播感染源→传播途径→易感人群隔离基本理论二、隔离的目的利用各种隔离技术切断感染性疾病的传播途径。阻止感染链各要素的形成，防止致病性微生物在病人、工作人员及媒介物中扩散。隔离基本理论三、隔离预防分类的进展传染病隔离疾病分类隔离新疾病分类隔离按病隔离普遍预防体内物质隔离标准预防隔离基本理论隔离分类的进展表1隔离预防分类的进展隔离类型隔离分类依据特点传染病严格、呼吸道、肠道、接触传染病传播途径将传染病人与健康人群暂时分开，防止病源体向外扩散疾病分类严格、呼吸道、肠道、接触、创伤及皮肤、排出物、血液、保护传染病传播途径和病源体及宿主特点切断传播途径，防止医院感染，病源体蔓延，保护易感者新疾病分类严格、呼吸道、肠道、结核病、接触、血液、体液、引流物分泌物分泌物、排泻物、体液组织传染性改进隔离中各种屏障护理，减少了不必要的措施隔离。按病隔离150多种医院常见的感染性疾病每种疾病需单独选择同种病源体感染者住一室。单间、戴口罩、穿隔离衣、洗手。隔离基本理论隔离基本理论表1隔离预防分类的发展隔离类型隔离分类依据特点普遍隔离保护性屏障血液、部分体液均有传染性防止非胃肠道、粘膜非完整皮肤暴露经血液传播病源体扩散，减少医务人员感染。体内物质全面性屏障血液、深部体液均有传染性取决于疾病性质，医护人员技术水平、病人体内物质状况、与非完整皮肤粘膜接触程度标准预防接触、空气、微粒血液、体液、分泌物、不完整皮肤、粘膜防止血源性和非血源性疾病传播。强调双向保护。隔离基本理论医院感染与传染病的区别表2医院感染传染病病源体90%为毒力弱、适应性强、具有多重耐药的条件致病菌，一种细菌可以引起多种感染，一种感染可以有多种细菌引起。毒力强的致病菌，一种细菌只引起一种感染。感染源来源广泛（内源性、外源性）外源性传播途径以医源性为主，如侵入性操作，输入污染的液体或药物、医务人员污染的手。通过污染的食物、水和空气易感者病人，尤其以免疫功能低下者多见缺乏其抗体的健康人为主传染性小大隔离基本理论医院感染与传染病的区别表2医院感染传染病流行方式散发为主人数多、波及面大隔离以切断传播途径为主，保护易感者传染源隔离，保护健康人群临床表现复杂而不典型，常为原发病、慢性病、干扰或覆盖，亦受病人反应性的影响，病源体与临床表现之间无一定规律，常可混合感染典型诊断培养出细菌后，需进一步鉴定以区别病源菌或污染菌或携带菌培养即可确诊治疗病源菌为多重耐药菌，用抗微生物制剂，还需加微生态制剂及其他综合治疗治疗较容易，常有特效的抗微生物制剂术语和定义感染源病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。传播途径病原体从感染源传播到易感者的途径。易感人群对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。术语和定义标准预防针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。即认为所有的病人均具有潜在感染性，病人的血液、体液、分泌物排泄物均具有传染性，必须进行隔离；不论是否有明显的血液或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防的特点:既要防止经血传播性疾病的传播，以要防止非经血传播性疾病的传播。要强调双向防护：即要预防疾病从病人传至医务人员，也要防止疾病从医务人员传给病人。根据疾病的主要传播途径采取相应的隔离措施。包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。标准预防基于患者...
