中国高血压流行病学趋势中国高血压流行病学趋势所有原因心血管死亡的组成所有原因心血管死亡的组成58%17%25%—来源于城市和乡村，男女均有，年龄35－74岁，1992占总死亡的%占心血管总死亡的%26%34%4%36%卒中CHD其它TCVD其它CAD6267.2102.8115.2300.6347.10100200300400USAFranceUkJapanChina-rChina-u35.348.365.574.6202.4248.30100200300FranceUSAJapanUKChina-rChina-u男性女性19901990年年4545－－7474岁人群年龄校正后岁人群年龄校正后的脑卒中死亡率的脑卒中死亡率(1/100,000)(1/100,000)050100150200JapanFrnaceChina-rChina-uUSAUK0200400600JapanChina-rChina-uFranceUSAUK19901990年年4545－－7474岁人群年龄校正后岁人群年龄校正后的冠心病死亡率的冠心病死亡率(1/100,000)(1/100,000)男性女性2252753253754254751987198819891990199119921993199419951996rural-wurban-wrural-murban-m中国所有心血管死亡率变化趋势中国所有心血管死亡率变化趋势35-7435-74岁，年龄校正后岁，年龄校正后发病率/十万1251351451551651751851952052152252352452551987198819891990199119921993199419951996urban-murban-wrural-mrural-w中国脑血管病死亡率变化趋势中国脑血管病死亡率变化趋势35-7435-74岁，年龄校正后岁，年龄校正后发病率/十万中国冠心病死亡率变化趋势中国冠心病死亡率变化趋势35-7435-74岁，年龄校正后岁，年龄校正后25354555657585951051987198819891990199119921993199419951996urban-murban-wrural-mrural-w发病率/十万501001502001987198819891990199119921993199419951996mortality,1/100,000rural-mrural-wurban-murban-w中国非卒中，非冠心病心血管死亡率变化趋势中国非卒中，非冠心病心血管死亡率变化趋势35-7435-74岁，年龄校正后岁，年龄校正后相对危险性出血性卒中出血性卒中(11个研究,60750名患者,404个事件)非出血性卒中非出血性卒中(11个研究,60750名患者,494个事件)近似平均通常胆固醇(mmol/l)4.04.55.06.05.50.250.501.002.004.004.04.55.06.05.50.250.501.002.004.009Westerncohorts18EasterncohortsCHDCHD和舒张压和舒张压平均DBP(mmHg)平均DBP(mmHg)0.250.501.002.004.007080901000.250.501.002.004.00708090100Source:Lancet1990;335:765-74&1998;352:1801-07相对危险性城市和乡村人口高血压患病率城市和乡村人口高血压患病率((中国中国,1991),1991)02468101214161820men-Umen-Rwomeworemn-Rcriteria1=140/90criteria2=160/95以性别分组流行情况(%)1515岁及以上不同性别人群岁及以上不同性别人群高血压发生率及知晓率高血压发生率及知晓率010203040%HPTAware%Urban-MUrban-FRural-MRural-F％06121824ONmedicationBPcontrolledUrban-MUrban-FRural-MRural-F1515岁及以上不同性别人群岁及以上不同性别人群高血压治疗率及控制率高血压治疗率及控制率％5.87.38.18.28.58.58.89.19.59.810101010.810.91111.211.211.71212.212.71314.715.115.215.417.8HainanGuangzhouGuangdongSichuanHunanGuangxiShanghaiJiangsuQinghaiFujianGansuShanxiJiangxiHubeiAnhuiHenanShanxiShandongXinjiangNingxiaLiaoningHeilongjiangJilinHeibeiTianjinIn.MongoliaBeijingTibet各省高血压患病率（％）各省高血压患病率（％）ageadjustedfor15yandover(1991)forwomenSBP>140and/orDBP>9069749199100107116119125146163180050100150200JXJSSDSCSHNMGFJBJHBSYHNDQ46505172747883899295103129050100150FJJSSCSDSYHB35-7435-74岁急性卒中的死亡率岁急性卒中的死亡率(1/100,000(1/100,000，中国，中国))男性女性10.6202126.26169.87680.8113.4123.2131.6181050100150200JSShHJXSChHNShYFJHBNMGDQBJShD4.27.610.62930.436.341.761.661.867.268.3050100150200JSShHSChShYHBHNFJDQBJNMGShDJX35-7435-74岁人群冠心病事件发生率岁人群冠心病事件发生率(1/100,000(1/100,000，中国，，中国，1993)1993)男性女性年龄年龄3535－－7474岁的卒中和冠心病的发病率和死亡岁的卒中和冠心病的发病率和死亡率率--选自选自Sino-MONICASino-MONICAM-rangeH/LF/rangeH/L脑卒中死亡率69-1802.646-1292.8发病率146-8615.980-5146.4冠心病死亡率7-10214.64-5513.8发病率10-18118.14-8621.5中国心血管疾病面临的问题中国心血管疾病面临的问题•CVD是总死亡的首要原因•脑卒中死亡率显著高于冠心病死亡率•高血压患病率高，但知晓率、治疗率及控制率相当低。估计在人群舒张压降低估计在人群舒张压降低3mmHg3mmHg可可在在20202020年减少的死亡年减少的死亡(000s)(000s)卒中冠心病____________________________________中国660330印度270440亚洲其它地区240180____________________________________亚太地区1,180960血压分析血压分析::结论结论在东亚，人群舒张压的较小变化可产生较大作用舒张压降低3mmHg:-卒中减少1/3，冠心病减少1/6-在中国每年至少预防50万死亡，并在其它亚洲区域至少减少50万死亡
