中国高血压防治指南（2005年修订版）中华人民共和国卫生部卫生部心血管病防治研究中心高血压联盟（中国）高血压的危害性*•与患者的血压水平相关•取决于同时存在的其它心血管危险因素•合并的其它疾病情况高血压指南的主要内容•人群高血压流行情况•血压与心血管病危险•诊断性评估•血压的定义与分类•高血压的治疗•特殊人群高血压的处理•高血压防治的对策•高血压的社区防治•指南的实施高血压指南的主要内容•人群高血压流行情况•血压与心血管病危险•诊断性评估•血压的定义与分类•高血压的治疗•特殊人群高血压的处理•高血压防治的对策•高血压的社区防治•指南的实施高血压流行的一般规律*•高血压患病率与年龄呈正比；•女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男性；•有地理分布差异。高纬度（寒冷）地区高于低纬度（温暖）地区。高海拔地区高于低海拔地区；•同一人群有季节差异，冬季患病率高于夏季；•与饮食习惯有关。人均盐和饱和脂肪摄入越高，平均血压水平越高。经常大量饮酒者血压水平高于不饮或少饮者；•与经济文化发展水平呈正相关。经济文化落后的未“开化”地区很少有高血压，经济文化越发达，人均血压水平越高；•患病率与人群肥胖程度和精神压力呈正相关，与体力活动水平呈负相关；•高血压有一定的遗传基础。直系亲属（尤其是父母及亲生子女之间）血压有明显相关。不同种族和民族之间血压有一定的群体差异。脑卒中是威胁中国人健康的重大疾病•心脑血管病成为中国人首位死因，其中高血压是第一危险因素；高血压指南的主要内容•人群高血压流行情况•血压与心血管病危险•诊断性评估•血压的定义与分类•高血压的治疗•特殊人群高血压的处理•高血压防治的对策•高血压的社区防治•指南的实施高血压发病的危险因素*•超重•高盐膳食•中度以上饮酒超重、肥胖、腹型肥胖*•超重或肥胖（根据BMI，体重指数）Bodymassindex=体重kg/身高m2–正常：19-23.9–超重≥24-27.9–肥胖≥28•腹型肥胖（根据腰围）–男性腰围≥85cm–女性≥80cm高血压以外的其它重要因素*•年龄•性别•吸烟•血脂异常•超重和肥胖•糖尿病和胰岛素抵抗•C-反应蛋白•缺少体力活动•合并心血管病病史白色为可改变的危险因素高血压指南的主要内容•人群高血压流行情况•血压与心血管病危险•诊断性评估•血压的定义与分类•高血压的治疗•特殊人群高血压的处理•高血压防治的对策•高血压的社区防治•指南的实施诊断性评估•确定血压水平及其它心血管病危险因素•判断高血压的原因（明确有无继发性高血压）•寻找靶器官损害以及相关临床的情况–对高血压的原因进行鉴别诊断、评估心血管危险因素，并指导诊断措施及预后判断–收集信息•家族史•病史•体格检查•实验室检查血压的定义与分类*类别收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）正常血压<120<80正常高值120~13980~89高血压：≥140≥901级高血压（轻度）140~15990~992级高血压（中度）160~179100~1093级高血压（重度）≥180≥110单纯收缩期高血压≥140<90危险度分级*•低危（随访10年发生主要心血管事件的危险<15%）–男性年龄<55岁–女性年龄<65岁–高血压1级–无其他危险因素者•中危（随访10年发生主要心血管事件的危险15-20%）–高血压2级或1~2级同时有1~2个危险因素•高危（随访10年发生主要心血管事件的危险20-30%）–高血压水平属1级或2级、兼有3种或更多危险因素、兼患糖尿病或靶器官损害或高血压水平属3级但无其他危险因素患者•极高危（随访10年发生主要心血管事件的危险≥30%）–高血压3级同时有1种以上危险因素或兼患糖尿病或靶器官损害，或高血压1~3级并有临床相关疾病高血压指南的主要内容•人群高血压流行情况•血压与心血管病危险•诊断性评估•血压的定义与分类•高血压的治疗•特殊人群高血压的处理•高血压防治的对策•高血压的社区防治•指南的实施高血压的治疗目的*•通过降压治疗使高血压患者的血压达标，以期最大限度地降低心血管发病和死亡的总危险–治疗高血压–同时干预患者检查出来的所有可逆性危险因素（如吸烟、高胆固醇血症或糖尿病）–适当处理病人同时存在的各种临床情况高血压的治疗目标*•普通高...
