急诊抢救室必备50种药品1、盐酸肾上腺素副肾素1mg*10作用:1)兴奋心脏β1受体,加强心肌收缩性,使心输出量增加,心率加快,扩张冠状血管,改善心肌血液供应
2)收缩皮肤、粘膜血管对内脏血管尤其是肾血管发挥舒张作用
3)激动支气管平滑肌β2受体
用途:1)心脏骤停的复苏2)过敏反应、过敏性休克的抢救3)控制支气管哮喘的急性发作
4)局麻佐药和局部止血
护理要点:1)不良反应:⑴心悸、头痛、血压升高
⑵有时可有心律失常,严重者可由于心室颤动而致死
2)禁与碱性药物配伍3)密切观察血压和脉搏变化,以免引起血压骤升和心动过速
2、去甲肾上腺素去甲肾2mg*5作用:α受体激动剂用途:休克、低血压、上消化道出血护理要点:1)药液外漏可引起局部组织坏死
2)能使小血管收缩,应密切观察休克症状及尿量变化,用药期间尿量至少保持在25ml/h以上
3)滴注时应从小剂量开始,根据病人的病情调节浓度和剂量
4)忌与碱性药物配伍
3、异丙肾上腺素1mg*5作用:β1、β2受体激动剂1)兴奋心脏β1受体使心肌收缩力增强,心率加快,传导加速
2)扩张血管,主要扩张骨骼肌血管,冠脉轻度扩张
3)缓解支气管平滑肌痉挛
用途:1)治疗房室传导阻滞
2)心脏骤停的复苏
3)控制支气管哮喘的急性发作
4)心源性和中毒性休克护理要点:1)心肌炎、心绞痛、心肌梗死、甲亢、嗜铬细胞瘤、房颤患者禁用
2)静滴速度过快,浓度过高,可致室性早搏、心动过速甚至心室颤动
3)若心率增快到140次/分钟或出现心律不齐应停药
4)忌与碱性药物配伍
4、多巴胺儿茶酚乙胺20mg*20作用:主要兴奋β1受体,高浓度时兴奋α受体
使心率加快,增加心输出量,升高血压,增多尿量
用途:1)各种类型休克治疗药物之一,特别是心源性休克2)充血性心力衰竭3)急性肾功能衰竭(与利尿剂合用)护理要点:1)禁用于嗜铬细胞瘤病人2)禁与碱性药物配伍3)