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如何判断肺结节是良性还是恶性?VIP免费

如何判断肺结节是良性还是恶性?_第1页
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肺结节分成四种情况。第一种是良性结节,第二种是结节的性质难以确定,第三种是怀疑恶性,第四种则是确定为恶性。良性结节种类很多,如果结节伴良性钙化,即爆米花样的分层、完全致密的钙化,或者叶间裂结节,结节里有明确的脂肪密度,大都是错构瘤,都是可以确定是良性的。有时候肺不张,变成球形,像一个结节,这样的结节也是良性。另外,对于五毫米以下任何密度的结节大多都是良性。五毫米以上的实性密度结节,如果随访两年稳定,可以考虑是良性结节,五毫米以上的亚实性密度结节,如果随访五年以上稳定,也可以作为良性结节来处理。这一类的结节,一般每年进行CT复查就可以了。性质难以确定的结节分两种情况。一种是十毫米以下比较稳定的小结节,一般是指的5到9毫米,如果是稳定的实性的结节,但是随访不满两年,或者是磨玻璃密度结节,稳定没有生长,但是随访还没有达到五年的,都是未定性结节。第二种情况是十毫米以上的结节,临床或CT提示有炎症可能的。可疑恶性结节的第一种情况是10-25毫米的实性结节,伴良性征象,但不明确;第二种情况是持续存在的大于10毫米的磨玻璃密度结节,实性成分小于5毫米;第三种情况是有持续存在的混杂磨玻璃密度结节,且实性部分增大,结节边界清楚,有分叶、毛刺及胸膜凹陷等典型恶性征象的。确定为恶性的还出现一些转移,例如纵膈的转移、骨的转移、胸壁的侵犯

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