急诊范围1、各种急性外伤:机械因素、物理因素、化学因素、生物因素
2、急性腹痛
3、急性胸痛
4、突发高热
5、突然出血、咯血、呕血
6、有抽搐症状或昏迷不醒者
急诊范围7、耳道、鼻道、咽部、眼内、气管支气管及食道异物者
8、颜面青紫、低氧血症、呼吸困难者
9、眼科急性疼痛、红肿或急性视力障碍
10、中毒、吸毒、刎颈、自缢、淹溺、触电等
11、急性尿闭
12、发病突然、症状剧烈、发病后迅速恶化者
急诊范围13、烈性传染病可疑者
14、急性过敏者
15、脑血管意外、心脏病急性发作者
16、流产、妊娠子痫、宫外孕、小儿腹泻、严重脱水、小儿高热惊厥等
17、急性感染:破伤风、狂犬病、急性咽炎、蜂窝组织炎等
18、其他经医生认为符合急诊抢救者
以上各种疾病及未列入疾病均应视病情情况而定,不应以任何理由机械执行,耽误抢救治疗
急诊病人的观察分诊观察分诊是根据主诉及主要症状和体征,分清疾病的轻、重、缓、急及隶属专科,进行初步诊断,安排救治程序及分配专科就诊的技术
(一)常用的急诊观察手段1问:了解既往史和现病史,通过询问病人、家属、朋友或其他知情人,了解发病经过及当前的病情,对正确的分诊及处理起很重要的作用
2看:用眼睛直接观看
看主诉的症状表现程度如何,还有哪些症状病人未提到,同时注意观察病人的神志是否清醒,面色有无苍白、发绀,颈静脉有无怒张,双侧瞳孔是否等大等圆等
直接观察需要细致全面
3听:用耳去听病人的呼吸、咳嗽、有无异常杂音或短促呼吸等
4闻:通过鼻的嗅觉,闻病人呼出的气味,从异常的气味中得到重要线索,往往对协助诊断起重要作用
5触:用手测脉搏,了解心率、心律及周围血管充盈度,探知皮温毛细血管充盈度,膀胱充盈度,触摸疼痛的部位,可以了解疼痛的范围、程度
6查:运用一些简单的护理体检器具,检查病人的体温、血压、各种反射的存在情况等
(一)(一)(二)分诊技巧一般急诊病人主诉的共