峄城区人民医院血液制品、糖皮质激素、抗肿瘤药物以及肠外营养临床应用指南汇编峄城区人民医院医务科2014年2月目录第一部分血液制品.......................................................1血液制品临床应用指导原则..............................................1第一章血液制品临床应用基本原则.....................................1第二章血液制品临床应用管理.........................................1第三章各类血液制品使用的适应证和注意事项...........................1第四章常见的输血不良反应...........................................1第五章血液制品在不同疾病中应用的原则及方法.........................1第二部分糖皮质激素类药物...............................................1糖皮质激素类药物临床应用指导原则......................................1第一章糖皮质激素临床应用管理.......................................1第二章糖皮质激素的适用范围和用药注意事项...........................1第三章糖皮质激素在不同疾病中的治疗原则.............................1第三部分抗肿瘤药物.....................................................1抗肿瘤药物临床应用指导原则............................................1第一章抗肿瘤药物临床应用的基本原则.................................1第二章抗肿瘤药物临床应用的管理.....................................1第三章各类肿瘤的治疗原则...........................................1第四部分胃肠道外营养临床实施指南.......................................1胃肠道外营养疗法临床实施指南..........................................1第一章成人营养素需要量..............................................1第二章住院患者营养风险筛查指南......................................1第三章肠外营养素....................................................1第四章肠外营养支持输注系统..........................................1第五章疾病营养支持..................................................11峄城区人民医院血液制品第一部分血液制品1峄城区人民医院血液制品血液制品临床应用指导原则(征求意见稿)前言血液制品在临床各科多种疾病的治疗上广泛应用。但临床存在不合理应用问题非常突出,给患者的健康乃至生命造成重大影响。为规范血液制品的临床应用,提高临床医师和输血工作者对血液制品的认识,保障医疗质量和医疗安全,控制不合理医药费用,特制定《血液制品临床应用指导原则》(以下简称《指导原则》)。在临床诊疗工作中应参考和遵循本《指导原则》,说明如下:1.本《指导原则》为临床应用血液制品获取最佳疗效并最大程度避免或减少不良反应而制定。临床医师应结合患者具体情况,制定个体化应用方案。2.本《指导原则》仅涉及临床常用的血液制品,重点介绍各类血液制品的适应证和注意事项。3.本《指导原则》涉及临床各科部分常见和重要疾病。4.除本《指导原则》所列常用血液制品种类外,临床医师可根据患者临床情况及当地血液制品供应情况,选用最合适的血液制品。2峄城区人民医院血液制品第一章血液制品临床应用基本原则血液制品是指从人类血液提取的任何治疗物质,包括全血、血液成分和血浆源医药产品。目前,血液是一种稀缺资源,血液制品资源有限,虽进行严格检测,但仍具有传播疾病的风险,不当输注血液制品可能出现严重不良反应。针对目前血液制品临床应用过程中存在的不合理现象,提出以下血液制品临床应用基本原则。一、严格掌握适应证和应用指征血液制品限用于有生命危险或需要改善生活质量而其它手段、方法不可替代的患者。应尽可能避免或减少输注血液制品,如治疗或预防血液成分的减少或丢失,应尽量选用血液制品替代物。二、血液制品的选择根据患者的需求,合理选择血液制品的种类。选择血液制品时,要保障来源合法性。安全的血液制品来自无偿献血者和国家法定的采、供血机构。商业来源的血液制品传播疾病的风险最高。三、避免输注血液制品的不良反...