医院巡查每个人都应该知道的内容第一部分:迎检准备方法一、如何应对检查者得提问:1.保持自信、镇静、友善的态度,请保持微笑。2.只回答被问到的问题,并说你知道的。不要提供额外的信息,尤其当你不是100%确定时。因为检查者会因此而利用线索询问更多问题。3.在回答问题前应谨慎思考,如不清楚检查者提出的问题可请检查者在解说一遍。如不知道答案,不要回答“不知道”,应该说“我去查一下再回复您”。4.必要时,可以利用你的笔记、文件夹、计算机文件、海报、医院网站等方式来帮忙回答问题,不必记忆所有的东西,但必须正确地说出相关资料的查阅位置和方法。5.回答问题时可以参照政策:尽可能举出制度或流程以支持你的答案。6.在回答检查者的问题时,避免使用含糊之词,要有自信,且回答“这是我们遵守的标准”。7.在专家面前不要表示和同事的答案不统一,或强调你个人的不同意见或作业方式。8.要有正面的态度:即认为专家是来帮我们改进的,要将他们的意见或建议用在改进上。9.科主任在非必要时不可抢先回答问题,应引导员工向正确的方向回答问题,这样有机会使员工有正确的回答,检查者想看到的是员工怎样,制度有无层层落实。二、如何应对专家的文件审查:1.不要与检查组发生争执,不要打断检查组说话,要在听取意见后向其说明我院是完全按照相关条例执行,只是结合了本科室的工作实际,并提供证据。2.科室内的备查资料要放在统一位置,摆放有序,查阅方便。3.科室要指定若干人员熟练掌握备查文件夹中的内容,方便检查组同时检查若干文件。4.检查时要快速、准确地向检查人员提供相关文件,并通知文件资料的解释人到场。第二部分:医疗组应知应会一、什么是“三基三严”“三基”即:基本理论、基本知识、基本技能。“三严”即:严格要求、严谨态度、严肃作风。二、医疗核心制度18项1.首诊负责制;2.三级查房制度;3.会诊制度;4.疑难危重病历讨论制度;5.急危重病人抢救制度;6.手术分级管理制度;7.术前讨论制度;8.新技术、新项目准入制度;9.临床用血审核制度;10.抗菌药物分级管理制度;11.查对制度;12.手术安全核查制度;13.分级护理制度;14.危急值报告制度;15.死亡病历讨论制度;16.值班和交接班制度;17.病历书写规范和管理制度18.信息安全管理制度三、首诊负责制的核心含义是什么?答:首诊医师对所接诊病人全面负责,不仅指病人病情的检查、诊断和治疗,还包括处理会诊、转诊、转科和住院等一系列相关事宜。医院要求急诊、发热门诊、肠道门诊等严格执行首诊负责制,对未明确诊断的,要负责请相关科室专家会诊;诊断明确需要住院治疗或转科(或转院)的,要负责安排病人住院或转至指定地点接受治疗。四、院内普通会诊及急会诊时限及要求是什么?答:普通会诊48小时,主治及主治以上职称参加;急会诊:10分钟,副高及以上职称参加。五、手术安全核对如何进行?目的是什么?①手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方,分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,同时对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。②手术安全核查的目的是严格防止手术患者、手术部位及手术方式发生错误,保障每一位手术患者的安全,避免因手术后的并发症及死亡,最终实现保障患者健康和医疗安全。六、三级查房制度如何执行?(各级医师的查房频率)①主任(或副主任)医师每周至少较全面地查房一次;必须及时审核由下级医师记录其查房内容的病程记录,并在3天内亲笔签名认可。②主治医师应每日查房一次。主治医师查房时,对诊疗计划需做到及时制定、及时实施、及时检查。③住院医师:24小时负责制、早晚两次查房、病历书写、执行上级医嘱、指导实习医师。七、医生交接班内容?答:各病区均实行24小时值班制。①值班医师应按时接班,听取交班医师值班情况的介绍,接受交班医师交办的工作。②交班应将重点患者(新入院、危重、手术等)的情况向病区医护人员报告,并记入医师交接班本中,由交、接班医师共同签字。③危重病人的交班需在床边交接,值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项,向接班医师交待清楚。八、病例讨论制度包括哪些内容?如何记录?①包...