典型肺炎防治指南典型肺炎防治指南主编:黄新平2003年4月非非一、非典型肺炎到底一、非典型肺炎到底是什么?是什么?医学界的认识医学界的认识11、典型肺炎与非典型肺炎的异同是什么?、典型肺炎与非典型肺炎的异同是什么?谈到肺炎大家并不陌生,肺炎可以有多种分类谈到肺炎大家并不陌生,肺炎可以有多种分类方法,其中一种分类方法将肺炎分为典型肺炎和非典方法,其中一种分类方法将肺炎分为典型肺炎和非典型肺炎。型肺炎。由肺炎链球菌感染而引起的大叶性肺炎或支气由肺炎链球菌感染而引起的大叶性肺炎或支气管肺炎,被称为典型肺炎,它不具传染性。管肺炎,被称为典型肺炎,它不具传染性。非典型肺炎是指除肺炎链球菌以外的其他病原非典型肺炎是指除肺炎链球菌以外的其他病原体引起的肺炎。它跟一般肺炎不同,通常不具备典型体引起的肺炎。它跟一般肺炎不同,通常不具备典型肺炎的发病特点。其约占全部肺炎病例的肺炎的发病特点。其约占全部肺炎病例的10%10%~~20%20%。。年轻人多发。在学校、军营、工作间及家庭均有可能年轻人多发。在学校、军营、工作间及家庭均有可能形成流行。形成流行。1/3医学界的认识医学界的认识22、是鼠疫、炭疽或者禽流感吗?、是鼠疫、炭疽或者禽流感吗?国内的专家已排除了鼠疫、肺炭疽、钩端螺旋国内的专家已排除了鼠疫、肺炭疽、钩端螺旋体病、流行性出血热、军团病等病原。体病、流行性出血热、军团病等病原。较为确定的是,世界卫生组织已初步排除属于较为确定的是,世界卫生组织已初步排除属于HH5N15N1禽流感的可能性。禽流感的可能性。33、非典型肺炎的病因到底是什么?、非典型肺炎的病因到底是什么?目前专家把病因集中在两种可能上:衣原体和目前专家把病因集中在两种可能上:衣原体和病毒。病毒。目前在目前在55例非典型肺炎患者身上所取的标本中例非典型肺炎患者身上所取的标本中发现有衣原体颗粒;境外专家则认为可能是一种病毒,发现有衣原体颗粒;境外专家则认为可能是一种病毒,主要集中在冠状病毒或副粘液病毒。主要集中在冠状病毒或副粘液病毒。2/3医学界的认识医学界的认识据悉,冠状病毒是据悉,冠状病毒是19651965年被发现的,这种病毒年被发现的,这种病毒在室温下可存活在室温下可存活11~~22天。目前世界上已知的有三种天。目前世界上已知的有三种冠状病毒,这次发现的是前所未见的第四种。冠状病毒,这次发现的是前所未见的第四种。找到病源,下一步便要对症下药。找到病源,下一步便要对症下药。目前还不能确定是何种病因,所以没有特效药目前还不能确定是何种病因,所以没有特效药物和治疗方法,但经及时的支持性治疗和对症治疗后,物和治疗方法,但经及时的支持性治疗和对症治疗后,绝大多数病人可以痊愈康复。绝大多数病人可以痊愈康复。3/3非典型肺炎的传染规律非典型肺炎的传染规律非典型肺炎的非典型肺炎的两个传播两个传播渠道渠道非典型肺炎的传播途径是短距离飞沫传播呼间接接触病人呼吸道分泌物。近距离接触病人,吸进病人呼出的空气,健康者就很有可能患病。另外,如果接触了附带有病人分泌物的物品,再触鼻子、嘴唇等也很容易被传染,这叫做间接接触。非典型肺炎的潜伏期平均为4天,可长达11天,在潜伏期内是不会传染的;只有在病人病发、发烧后,才开始传染。从流行病学的表现来看,此病传播有以下特点:1、本病人呼吸道飞沫传播为主;两个传播两个传播非典型肺炎的非典型肺炎的两个传播两个传播渠道渠道2、与病人有密切接触的家人、朋友、医护人员被传染发病。3、男女性发病无明显差异。4。各年龄段均有发病,多数集中中25~70岁,尤以青壮年为主,有社区散布的特点。5、各职业人群均有发病,以医护人员为高发群体,这与医护人员同病人接触密切有联系。6。一般情况下,随着传染次数的增加,感染办逐渐减弱。7。在人群密集的地方如军营、学校、工厂等感染率较高。两个传播两个传播关于非典型肺炎传播的几点释疑关于非典型肺炎传播的几点释疑游泳会被传染吗?蚊子咬被传染吗?在饭馆吃饭会被传染吗?公众不必担心非典型肺炎致病微生物会在游泳池内传播开来,因为致病微生物一般无法在水中生存很久,而且也...