患者疼痛教育对缓解癌性疼痛效果的Meta分析(1)VIP免费

·2O·2014年1月第14卷1期护理管理杂志JournalofNursingAdministrationJan，2014Vo1．14No．1患者疼痛教育对缓解癌性疼痛效果的Meta分析付菊芳，王丹丹，于方方【摘要】目的通过Meta分析探讨患者疼痛教育在缓解癌性疼痛中的应用效果。方法检索中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据库、中国学术期刊网络出版总库、Cochrane图书馆、Medline、EMhase、CINAHL等中外数据库，按照纳入与排除标准筛选癌性疼痛管理临床随机埘照试验的文献，提取资料并评价实验研究质量，采用RevMan5．O统计软件包完成Meta分析。结果共纳入8篇文献，Meta分析显示患者疼痛教育对缓解癌性疼痛差异具有统计学意义(P<0．01)。结论患者疼痛教育对缓解癌性疼痛效果有一定的作用，需进一步研究验证。【关键词】癌性疼痛；教育；Meta分析；疼痛强度中图分类号：R47文献标识码：A文章编号：1671—315X(2014)O1—0020—03Theefectivenessofpatient—basedpaineducationprogramtorelievecancerpain：AMeta—analysis／FUJu—fang，WANGDan—dan，YUFang—fang／／JournalofNursingAdministration，一2014，14(1)：20．DepartmentofInfectionControl，FirstAfiliatedHospitaloftheFourthMilitaryMedicalUniversity．Xi，an710032，China【Abstract】ObjectiveThroughtheMeta—analysistoexploretheeffectsofpatient—basedpaineducationprograminthemanagementofcancerpain．MethodsTherandomisedcontrolledtrialsofmanagementofcancerpainwererecruitedfromdatabasessuchasCBMdisc，VIPdatabase，Wanfangdatahase，Co—ehranelihrary，Medlinedatabase，EMbase，CINAHL，etc，accordingtotheinclusionandexclusioncriteria．ThequalityofretrievedstudieswereassessedandMeta—analysiswasperformedwithRewnan5．0statisticalsoftware．ResultsEightstudieswereincluded．Meta—analysisshowedthanpatient—basedpainedu—cationprogramcouldrelievecancerpain，thedifferenceswerestatisticallysignificant(P<0．01)．ConclusionPatient—basedpaineducationprogramhascer—taindiemOnrelievingcancerpain，butfurtherresearchisneededtoverifyitseffects．【Keywords】cancerpain；education；Meta—analysis；painintensity癌性疼痛是由于癌症本身或其诊断和治疗及心理因素所引发的疼痛，是晚期恶性肿瘤患者最常见的症状之一，严重影响患者的生存质量。引起癌性疼痛的原因主要包括肿瘤生长、压迫、浸润、骨骼转移、压迫刺激侵蚀神经、分泌致痛因子、对敏感组织的刺激等。据报道，高达53％的癌症患者经历着不同程度的疼痛，其中1／3的患者为中度到重度疼痛，严重影响患者的睡眠、日常活动、工作和社交活动等。。目前，虽然WHO推广的“癌痛三阶梯药物止痛治疗指南”在临床应用疗效明显，但是未缓解的癌性疼痛仍普遍存在。因此，本研究运用Meta分析评价目前国内外有关患者疼痛教育对缓解癌性疼痛效果的研究结果，为癌症患者探索有效的非药物止痛干预措施提供依据。现报道如下。1资料与方法1．1检索策略系统检索了中、英文公开发表期刊中报道的临床随机对照试验(RandomizedControlledTrial，RCT)。以中文关键词：癌症(肿瘤)、疼痛、教育干预、临床随机对照试验，检索中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、维普数据库、万方数据库、中国学术期刊网络出版总库。以英文关键词：cancer(eg，neoplasms，cancer，leu—kemia)、pain(eg，pain，nociceptors)、educationalinterventions(eg，information，behavioura1)、RCT，检索Cochrane图书馆(2012年第2期)、Medline(1966年1月至2013年9月)、EMbase(1989年1月至2013年9月)、CINAHL(1994年1月至2013年9月)。1．2文献的纳入标准和排除标准将所有针对癌性疼痛患者的RCT纳入研究设计。1．2．1纳入标准①患者年龄大于l8岁，病理诊断为癌症，疼痛源于恶性肿瘤，而非由手术、化疗、放疗等治疗引起。②国内基金项目：陕西省卫生厅社会发展攻关计划项目(2012SF2—08—4)工作单位：710032，西安市，第四军医大学第一附属医院感染管理科作者简介：付菊芳(1964一)，女，陕西榆林人，...