桂麻各半汤【功能】发汗解肌,调和营卫
【主治】太阳病,风寒郁于肌表,不得外达,症如疟状,发热恶寒,热多寒少,一日二、三度发,面赤,身痒无汗
【主治】太阳病,风寒郁于肌表,不得外达,症如疟状,发热恶寒,热多寒少,一日二、三度发,面赤,身痒无汗
【临床应用】1.用于体虚弱者感冒、恶寒、头痛、发热、咳嗽、皮肤搔痒等症,主治风、寒双感之表证
2.本方是《桂枝汤》与《麻黄汤》二方各取其半,合为一方,故名
【现代药理】1.发汗解热:〈麻黄、桂枝〉能使皮肤血管扩张,促进汗腺分泌,增加机体散热
2.止痉镇痛:〈桂枝、白芍〉能缓和平滑肌和神经痉挛
3.袪痰止咳平瑞:〈桂枝、甘草〉能促进支气管腺体分泌、稀薄痰液、易于咳出
〈杏仁、麻黄〉能抑制呼吸中枢、舒缓支气管平滑肌痉挛
4.抗流行性感冒病毒作用
【用法】饭前温服或饭后温服
[临床经验]麻桂各半汤治疗荨麻疹一例患者,女,28岁,半月前突发皮肤瘙痒,经郑州五院诊断为荨麻疹,给予抗过敏治疗无效
一周前来我处就诊,同科大夫给予肌注地米扑尔敏,维丁胶性钙后痒止而复来
给予氯雷他定口服无效
刻诊:皮肤瘙痒,皮肤无皮疹,皮色无改变
以夜晚为重,因瘙痒而无法入睡
搔抓后更痒,皮色不变,遇风加重,素有四肢发凉,怕冷
辨证:寒邪郁表
治则:微散风寒
方药:麻桂各半汤桂枝10,麻黄6,白芍6,甘草6,杏仁6,生姜三片,大枣5枚
夜晚为阴,夜间加重,为阴邪所致,风寒为阴邪也
抓后更痒皮色不变,为风寒客于肌表,欲出不得,非为血热所致
遇风加重,是阳虚于内
桂麻各半汤出自伤寒论,“太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,圊便欲自可,一日二三度发
脉微缓者,为欲愈也;脉微而恶寒,此阴阳俱虚,不可更发汗、更下、更吐也;面色反有热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤
”此例虽无发热恶寒,但是素有四肢发凉,怕冷,为素体阳虚,遇风寒外袭,