•一、高热的概念•发热是多种疾病的常见症状
高热(HighFever)在临床上属于危重症范畴
小儿正常体温常以肛温36
5℃,腋温36~37℃衡量
通常情况下,腋温比口温(舌下)低0
5℃,肛温比腋温约高0
肛温虽比腋温准确,但因种种原因常以腋温为准
若腋温超过37
4℃,且一日间体温波动超过1℃以上,可认为发热
所谓低热,指腋温为37
5℃38、中度热38
1~39℃、高热39
1~40℃、超高热则为41℃以上
发热时间超过两周为长期发热
二、高热护理临床表现•以身大热、大汗出、烦渴、脉洪大,体温升高在39℃以上为主要临床表现
病变在表或在里
急性感染性发热和非感染性发热可参照本病护理三、护理要点:•1
一般护理•2
病情观察•3
给药护理•4
饮食护理•5
情志护理•6
一般护理•1)按中医内科急症一般护理常规进行
•2)高热期间应卧床休息
•3)烦躁不安者,应实施保护性措施
•4)对于时行疫疠引起的高热,按呼吸道传染病隔离
•5)持续高热不退或汗多者应避风,及时更换衣被,用温水擦身,定时变换体位
病情观察,做好护理记录•1)有无大汗淋漓、面色苍白、四肢厥冷、烦躁不安等厥脱症状
•2)神昏谵语、高热抽搐等情况
•3)生命体征、汗出情况
给药护理•汤剂一般温服,高热有汗烦渴者可凉服
服解表药后,宜饮少量温开水或热粥,以助汗出
饮食护理•1)宜摄清淡、易消化、高热量、高蛋白、高维生素饮食,多食蔬菜、水果,忌食油腻、煎炸之品
•2)外感高热,宜进热汤、温开水以助汗出
情志护理•针对患者烦躁、焦虑等情绪,做好解释安慰工作,鼓励患者树立治疗信心
临证护理•1)发热恶寒、头痛、四肢酸痛无汗者,遵医嘱给予背部刮痧,以助热退
•2)壮热者,遵医嘱用物理降温、药物降温或针刺降温四
健康教育•1
保持心情舒畅,怡养情操,利于康复