护理常规咳嗽咳嗽是因邪客肺系、肺失宣肃、肺气不清所致,以咳嗽、咳痰为主要临床表现。病位在肺,涉及脾、肾。多见于呼吸道感染,肺炎,急、慢性支气管炎。(辨证分型)1.风寒袭肺咳嗽声重,咳痰稀薄色白,恶寒,或有发热,无汗。舌苔薄白、脉浮紧。2.风热犯肺咳嗽气粗,咳痰黏白或黄,咽痛或声音嘶哑,或有发热,微恶风寒,口微渴。舌尖红、苔薄白或黄,脉浮数。3.燥邪伤肺干咳少痰,咳痰不爽,鼻咽干燥,口干。舌尖红、苔薄黄少津,脉细数。4.痰热壅肺咳嗽气粗,痰多稠黄,烦热口干。舌质红、苔黄腻,脉滑数。5.肝火犯肺咳呛气逆阵作,咳时胸肋引痛,甚则咯血。舌红、苔薄黄少津,脉弦数。6.痰湿壅肺咳声重浊,痰多色白,晨起为甚,胸闷脘痞,纳少。舌苔白腻、脉滑。7‘肺阴亏虚咳久痰少,咯吐不爽,痰黏或夹血丝,咽干、口燥,手足心热。舌质红、少苔,脉细数。8.肺气亏虚病久咳声低微,咳而伴喘,咳痰清稀色白,食少,气短、胸闷,神倦乏力,自汗畏寒。舌质淡嫩、苔白,脉弱。(护理要点)1.一般护理(1)环境:保持室内空气清新,温湿度适宜,避免尘埃和烟雾等刺激,注意保暖,避免受凉。(2)休息:咳嗽严重者卧床休息,痰多者取侧卧位,经常变换体位,将痰排出,必要时协助翻身拍背,以助排痰。必要时可以给予吸痰。(3)咳痰多,呼吸有臭味者,应加强口腔护理,可用中西药液漱口。2.病情观察(1)注意观察咳嗽声音、时间、性质、节律和咳出痰的性状、颜色气味等特征,以及有无恶寒发热、发绀、汗出等伴随症状。(2)胸痛气促、久咳、痰中带血,立即报告医师,配合处理。(3)痰呈黄绿色脓性痰,或大咯血时,立即报告医师,配合处理。(4)年老久病,痰不易咳出,出现体温骤降、汗出、尿少、头晕、心悸、嗜睡、四肢不温等脱证时,报告医师,配合处理。3.情志护理(1)保持精神愉快,对久咳不愈和肝火犯肺咳嗽的患者,做好情志调护,避免精神刺激,学会自我调节。(2)内伤久咳,缠绵反复,易产生忧虑情绪,应做好开导、劝解工作,解除顾虑。4.饮食护理(1)饮食宜清淡、易消化、富含营养之品,忌肥甘、油腻、煎炸、辛辣刺激性饮食,戒烟酒。每日饮水量保持1500m1以上,以利湿化痰液。(2)风热、燥邪犯肺咳嗽宜食清热润肺化痰之品,如玉竹粥、藕粥以及梨、枇杷等水果。(3)肺肾阴虚咳嗽宜食生津、润肺、止咳之品,如糯米阿胶粥、木耳粥,沙参麦冬茶等。5.用药护理(1)中药汤剂一般宜温服。(2)风寒、阳虚者中药宜热服,药后加盖衣被,以助微微汗出。(3)痰热郁肺、肝火犯肺者中药宜凉服。(4)咳甚影响休息者,遵医嘱服镇静药。(1)风寒束肺咳甚者,遵医嘱给予背部拔火罐或镇咳药。(2)风热、燥邪犯肺咳嗽,干咳少痰、黏稠难咳,遵医嘱给予中药雾化吸人。(3)痰多咳嗽无力者,协助翻身拍背,以助排痰,必要时吸痰。(4)咳甚时可遵医嘱配合针灸、拔罐和中西药物雾化吸人等治疗方法,以利止咳祛痰7.并发症护理高热:①病室应安静、舒适、定时开窗通风,勿着凉;②烦躁不安的患者应稳定情绪,给予疾病知识宣教,鼓励患者配合治疗;③中药宜温服,用药期间注意汗出、退热等情况;④大量出汗,退热后,及时更换衣物,并注意保暖;⑤给予清淡、易消化、高热量、高蛋白、高维生素的食品,多食蔬菜水果,忌食煎炸、油腻之品;;⑥密切观察体温、脉搏、呼吸变化及发热的热型、时间、舌苔、脉象的变化,防止虚脱现象。[健康指导]1.鼓励患者适当户外活动,平时注意身体锻炼,以增强体质,改善肺功能。2.注意四时气候变化,随时增减衣服,注意寒暖,预防感冒。3.体质虚弱者,可以做呼吸操、保健操,打太极拳等,以增强体质,提高抗病能力。4.改善生活环境,消除烟尘及有害气体的污染。5.有咳嗽病史的患者可做鼻部保健按摩。方法是按摩鼻翼两侧、迎香穴、鼻尖各20~40次。6自觉遵守社会公德,他人面前咳嗽应捂嘴,不随地吐痰,防止病菌经飞沫、空气传播。7.积极治疗原发病,定期门诊随访,病情变化及时就医,消渴病消渴病是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦为主要临床表现的一种疾病.“消”意为消灼气血津液,消灼肌肉筋骨等,“渴”为此病诸多症状中具有代表性症状,大致与西医学中的糖尿病发病特点相一...