附件2湖北省农村留守儿童档案卡关爱机构名称:老河口市洪山嘴镇赵岗小学建档时间:2014年11月30日留守儿童基本情况姓名陈慧性别女照片出生年月2001.3.23所在班级六(1)爱好(特长)短跑家庭住址湖北省老河口市洪山咀办事处兴隆寺村一组班主任姓名董三斌联系电话1358144903家庭情况父亲情况姓名陈文显年龄42文化程度小学联系电话15193199493务工单位建筑工程队务工住所详址江苏省苏州市石湖风景区母亲情况姓名杜爱莲年龄42文化程度小学联系电话18727053901务工单位务农务工住所详址湖北省老河口市洪山咀办事处兴隆寺村一组家庭其他成员姓名年龄文化程度与留守儿童关系联系电话周香华70未上过学祖孙无陈学刚17就读高中兄妹无监护人(委托监护人)情况姓名杜爱莲年龄42文化程度小学与留守儿童关系母女身体状况差联系电话18727053901职业务农详细地址湖北省老河口市洪山咀办事处兴隆寺村一组备注湖北省妇联制表