472“两区”同建与科学发展生态环境与人类健康李冬冬(武汉市汉阳区疾病预防控制中心)摘要:人和环境之间密不可分,既相互作用、相互制约又相互依存、相互适应。生态环境的日益恶化,特别是环境污染对人类的健康造成多种多样的危害,分为急性、慢性危害及致癌、致畸的远期危害。人类应该选择一种与自然和谐共处的发展方式,既使人类的发展需要得到满足,又使自然界的生态系统得到最大限度的保护。关键词:环境保护环境与健康环境污染人与自然和谐发展.占召..日‘.一、RlJ胃在人类长期生存、进化和发展的过程中,生态环境给人类社会、经济和文化生活提供了不可替代的资源和条件,人和环境之间一直保持着密不可分的联系,既相互作用、相互制约又相互依存、相互适应。农业革命和工业革命是人类智慧的结晶、文明的标志,农业革命时期人类把森林和原野变成农田和牧场,进人工业革命以来,在科学技术的推动下,人类利用环境资源的能力大大增强,开矿冶炼、加工制造、化工合成等等,极大的丰富了人类的物质生活。但与此同时,有悖于自然生态运行原理的大规模的对自然资源进行的掠夺,带来了诸如生态破坏、环境污染、自然资源耗竭等全球性的环境问题。这些环境问题对人类的生存和健康所造成的威胁和危害,是人类始料未及的。20世纪末,联合国组织编写的一份调查报告严重指出:环境因素是导致人类生病和死亡的主要原因。美国康奈尔大学的科学家也提出了一个估计:“现今全球大约40%的死亡病例应归咎于生态环境因素”。f’〕二、环境污染对健康危害生态环境的日益恶化,特别是环境污染物对人类的健康构成了严重的威胁。由于环境有害因素的多样性及作用机制的复杂性,可对机体造成多种多样的危害,分为急性危害、慢性危害及致癌、致畸的远期危害。1.急性危害环境污染物在短时间内大剂量进人环境,可使暴露人群在较短时间内出现不良反应、急性中毒甚至死亡。(l)大气污染的烟雾事件由于工业生产的高速发展,而与此同时企业的环保意识淡薄,大气污染烟雾事件多次发生,如英国伦敦烟雾事件,美国洛杉矶、纽约和日本大阪、东京的光化学烟雾事件等等。(2)过量排放和事故性排放引起的急性危害由于工业设计上的不合理、管理上的疏漏、生产负荷过重或其他意外原因,使有害的工业废气、废水或事故性泄漏的有毒有害物质大量进人环境,这些污染物可在环境介质中扩散和迁移,导致排放源附近居民发生急性中毒,如1984年印度博帕尔农药厂发生的异氰酸甲醋泄漏事件导致数十万人暴露于这种毒气,2500多人急性中毒死亡。(3)环境生物性污染引起的急性传染病由于传染性病原体的暴露引起的生物性污染,在一定的情况下会导致暴露人群发生急性传染性疾病。如2003年春季世界范围内的“非典”(又称严重急性呼吸道综合征,sARS)流行,患者飞沫呼吸道传染是最重要的传播途径。2.慢性危害环境中的有害物质以低浓度、长时间反复作健康与医疗卫生事业篇473用于机体产生的危害成为慢性危害。(l)非特异性损害在环境污染物的长期作用下,环境污染物所致的慢性危害,并不一定以某种特定的疾病体现,而是表现为机体的生理功能、免疫功能、对环境有害因素作用的抵抗力等的明显减弱。(2)引起慢性疾病大量实验室研究和流行病学研究表明,由于长期反复暴露于环境污染物,一些慢性疾病,如慢性阻塞性肺部疾患在人群中的发病率逐年上升。(3)持续性蓄积危害有相当一部分环境污染物,由于其自身的稳定性难以降解,生物半衰期很长。即使以极低剂量水平污染环境,却可以通过生物浓缩作用和生物富集作用,最终在机体内蓄积,从而危害人类健康。如铅、镐、汞等重金属和有机氯化合物等在人体内蓄积造成危害。3.致癌作用恶性肿瘤已经成为人类死亡构成的重要病因,愈来愈多职业和环境接触的致癌被确定,人类肿瘤的发生与环境关系也获得了越来越多的流行病学研究支持。日本本土居民胃癌的发生率比居住在夏威夷的白种人高5一6倍,日本男性结肠癌却比夏威夷的白种男人低4一5倍;而日本移民到夏威夷经历一段时间或他们的后代胃癌的患病率则降至夏威夷白种人的水平,结肠癌患病率却明显上升,与当地白种人相当。这说明相对遗传因素,环境因素与肿瘤发生的关系密切。4.致畸作用在许多环境污染事件中都观察到了由于...