慢性肾功能衰竭复习题VIP免费

慢性肾功能衰竭1、女，52岁，慢性肾小球肾炎，氮质血症，近1周，发热、咳嗽、咳痰，呼吸深长。T38.5℃，Bp21／13kPa，P120／分，双肺湿啰音。血气分析：pH7.31，PCO21OkPa，PO212kPa，HCO3－17mnol／L，BE－9，TCO228kPa，患者为何种酸碱平衡紊乱：A、呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性酸中毒＋呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒＋呼吸性酸中毒2、尿毒症患者贫血的最主要原因是：A、毒物抑制骨髓造血B、红细胞寿命缩短C、营养不足缺铁，低蛋白D、红细胞生成素减少E、肠道溃疡出血使血液丢失3、女，42岁，发热伴咳嗽1周，少尿2天，过去史不详。初步检查：HB61g／L，BUN54.1mmol／L，SCr921μmol／L，血钙1.34mmol／L，血磷3.32mmol／L，血清白蛋白28g／L尿蛋白1g／L、尿红细胞3～5／Hp，初步诊断考虑为：A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾功能衰竭D、慢性肾盂肾炎E、慢性肾功能衰竭4、慢性肾功能衰竭患者易并发感染，主要原因为：A、贫血B、尿毒症毒素引起骨髓抑制C、血浆白蛋白减少D、代谢性酸中毒E、免疫功能降低，白细胞功能异常5、男。30岁，夜尿增多2年伴浮肿，常感头晕头痛，2天前出现昏迷，尿少，血压24／13kPa，心率120次／分，律齐，心前区可闻及心包摩擦音，二肺底细湿啰音，肝肋下刚及。尿比重1.011，尿蛋白1g／L，红细胞3～4／Hp，白细胞3～5／Hp，血红蛋白40g／L，血小板60×109／L，最可能的诊断为：A、再障合并颅内出血B、高血压脑病C、肝昏迷D、糖尿病酮症昏迷E、慢性肾炎尿毒症6、男，55岁，发作性四肢关节痛6年，趾关节多发，近来恶心呕吐，尿量减少。既往有肾绞痛史，尿糖1g／L尿蛋白2g／L，红细胞5～6／Hp，白细胞3～5／Hp，尿比重1.011，尿素氮15.3mmol／L，肌酐292μmol／L，血尿酸598μmol／L，血糖6.26nmml／L，诊断应考虑为：A、肾结石，氮质血症B、痛风性肾病，氮质血症C、糖尿病肾病，氮质血症D、肾盂肾炎，氮质血症E、肾动脉硬化，氮质血症7、年轻女性，服用巴比妥类安眠药中毒4小时，深昏迷状态，此时最好的治疗方法是：A、美解眠解毒B、血液灌流C、血液滤过D、血液透析E、腹膜透析8、尿毒症患者的心血管并发症中哪一项较少见？A、高血压动脉粥样硬化B、心包炎C、心肌病D、心内膜炎E、心力衰竭9、尿毒症肾性骨营养不良症的原因，下列哪项不正确？A、高磷低钙血症B、缺乏活性维生素D3C、继发性甲旁亢D、血β2微球蛋白升高E、铝中毒及铁负荷过重10、尿毒症患者可表现内分泌紊乱，但下列哪项不正确？A、红细胞生成素减少，出现贫血B、甲状旁腺功能亢进C、1，25-二羟维生素D3转化障碍可出现肾性骨病D、糖皮质激素减少E、性腺功能减退11、尿毒症患者可出现代谢异常，但下列哪项不正确？A、高尿酸血症B、糖代谢异常（糖耐量减退）C、高脂血症D、体温降低，基础代谢下降E、胰岛素释放减少引起血糖轻度升高12、尿毒症酸中毒发生机制中应除外：A、酮体产生B、酸性代谢产物潴留C、肾小管重吸收HC03-能力降低D、肾小管泌氢及产氨能力降低E、腹泻导致碱性肠液丢失13、某物质的肾阈是指：A、该物质的最大滤过率B、该物质的最大重吸收率C、该物质开始在尿中出现的血浆浓度D、该物质的最大分泌率E、该物质的最大分泌能力14、血浆中肾素增加时，将引起增加的是：A、血浆钾浓度B、细胞外液容积C、红细胞比积D、血浆胶体渗透压E、血液中氢离子浓度17、下列符合恶性高血压特征性病理变化的是：A、肾入球小动脉玻璃样变性B、肾细动脉壁纤维素样坏死C、肾动脉粥瘤D、肾小球毛细血管内透明血栓E、肾小球纤维化18、一般留置导尿管3-4天后细菌尿的发生率达：A、50％B、20％C、25％D、30％E、35％19、下列哪一项不支持急进性肾小球肾炎的诊断？A、呈急性肾炎综合征B、肾功能急剧坏转C、早期出现少尿性急性肾功能衰竭D、数周至半年进展至尿毒症E、常无贫血表现20、有关肾区疼痛，下列哪项不正确？A、间质性肾炎有肾区压痛B、IgA肾病有肾区压痛C、肾盂积液有肾区叩痛D、肾盂肾炎有肾区叩痛E、肾动脉栓塞肾区有剧烈疼痛21、诊断慢性肾孟肾炎时，下列哪项是不正确的？A、静脉肾盂造影中可见肾盂变形缩窄B、必有尿路刺激（尿频、尿急、尿痛）症...