慢性肾功能衰竭1、女,52岁,慢性肾小球肾炎,氮质血症,近1周,发热、咳嗽、咳痰,呼吸深长。T38.5℃,Bp21/13kPa,P120/分,双肺湿啰音。血气分析:pH7.31,PCO21OkPa,PO212kPa,HCO3-17mnol/L,BE-9,TCO228kPa,患者为何种酸碱平衡紊乱:A、呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒2、尿毒症患者贫血的最主要原因是:A、毒物抑制骨髓造血B、红细胞寿命缩短C、营养不足缺铁,低蛋白D、红细胞生成素减少E、肠道溃疡出血使血液丢失3、女,42岁,发热伴咳嗽1周,少尿2天,过去史不详。初步检查:HB61g/L,BUN54.1mmol/L,SCr921μmol/L,血钙1.34mmol/L,血磷3.32mmol/L,血清白蛋白28g/L尿蛋白1g/L、尿红细胞3~5/Hp,初步诊断考虑为:A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾功能衰竭D、慢性肾盂肾炎E、慢性肾功能衰竭4、慢性肾功能衰竭患者易并发感染,主要原因为:A、贫血B、尿毒症毒素引起骨髓抑制C、血浆白蛋白减少D、代谢性酸中毒E、免疫功能降低,白细胞功能异常5、男。30岁,夜尿增多2年伴浮肿,常感头晕头痛,2天前出现昏迷,尿少,血压24/13kPa,心率120次/分,律齐,心前区可闻及心包摩擦音,二肺底细湿啰音,肝肋下刚及。尿比重1.011,尿蛋白1g/L,红细胞3~4/Hp,白细胞3~5/Hp,血红蛋白40g/L,血小板60×109/L,最可能的诊断为:A、再障合并颅内出血B、高血压脑病C、肝昏迷D、糖尿病酮症昏迷E、慢性肾炎尿毒症6、男,55岁,发作性四肢关节痛6年,趾关节多发,近来恶心呕吐,尿量减少。既往有肾绞痛史,尿糖1g/L尿蛋白2g/L,红细胞5~6/Hp,白细胞3~5/Hp,尿比重1.011,尿素氮15.3mmol/L,肌酐292μmol/L,血尿酸598μmol/L,血糖6.26nmml/L,诊断应考虑为:A、肾结石,氮质血症B、痛风性肾病,氮质血症C、糖尿病肾病,氮质血症D、肾盂肾炎,氮质血症E、肾动脉硬化,氮质血症7、年轻女性,服用巴比妥类安眠药中毒4小时,深昏迷状态,此时最好的治疗方法是:A、美解眠解毒B、血液灌流C、血液滤过D、血液透析E、腹膜透析8、尿毒症患者的心血管并发症中哪一项较少见?A、高血压动脉粥样硬化B、心包炎C、心肌病D、心内膜炎E、心力衰竭9、尿毒症肾性骨营养不良症的原因,下列哪项不正确?A、高磷低钙血症B、缺乏活性维生素D3C、继发性甲旁亢D、血β2微球蛋白升高E、铝中毒及铁负荷过重10、尿毒症患者可表现内分泌紊乱,但下列哪项不正确?A、红细胞生成素减少,出现贫血B、甲状旁腺功能亢进C、1,25-二羟维生素D3转化障碍可出现肾性骨病D、糖皮质激素减少E、性腺功能减退11、尿毒症患者可出现代谢异常,但下列哪项不正确?A、高尿酸血症B、糖代谢异常(糖耐量减退)C、高脂血症D、体温降低,基础代谢下降E、胰岛素释放减少引起血糖轻度升高12、尿毒症酸中毒发生机制中应除外:A、酮体产生B、酸性代谢产物潴留C、肾小管重吸收HC03-能力降低D、肾小管泌氢及产氨能力降低E、腹泻导致碱性肠液丢失13、某物质的肾阈是指:A、该物质的最大滤过率B、该物质的最大重吸收率C、该物质开始在尿中出现的血浆浓度D、该物质的最大分泌率E、该物质的最大分泌能力14、血浆中肾素增加时,将引起增加的是:A、血浆钾浓度B、细胞外液容积C、红细胞比积D、血浆胶体渗透压E、血液中氢离子浓度17、下列符合恶性高血压特征性病理变化的是:A、肾入球小动脉玻璃样变性B、肾细动脉壁纤维素样坏死C、肾动脉粥瘤D、肾小球毛细血管内透明血栓E、肾小球纤维化18、一般留置导尿管3-4天后细菌尿的发生率达:A、50%B、20%C、25%D、30%E、35%19、下列哪一项不支持急进性肾小球肾炎的诊断?A、呈急性肾炎综合征B、肾功能急剧坏转C、早期出现少尿性急性肾功能衰竭D、数周至半年进展至尿毒症E、常无贫血表现20、有关肾区疼痛,下列哪项不正确?A、间质性肾炎有肾区压痛B、IgA肾病有肾区压痛C、肾盂积液有肾区叩痛D、肾盂肾炎有肾区叩痛E、肾动脉栓塞肾区有剧烈疼痛21、诊断慢性肾孟肾炎时,下列哪项是不正确的?A、静脉肾盂造影中可见肾盂变形缩窄B、必有尿路刺激(尿频、尿急、尿痛)症...