医院消毒供应中心第1部分：管理规范1范围本标准规定了医院消毒供应中心(centralsterilesupplydepartment，GSSD)管理要求、基本原则、人员要求、建筑要求、设备、设施、耗材要求和相关部门管理职责与要求。本标准适用于医院CSSD和为医院提供消毒灭菌服务的社会化消毒灭菌机构。暂未实行消毒供应工作集中管理的医院，其手术部（室）的消毒供应工作应执行本标准。已采取污水集中处理的其他医疗机构可参照使用。2规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改（不包括勘误内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。GB5749生活饮用水卫生标准GB/T19633最终灭菌医疗器械的包装WS310.2医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范WS310.3医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准消毒技术规范卫生部3术语和定义下列术语和定义适用于本标准。3.1消毒供应中心centralsterilesupplydepartment，CSSD医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。3.2去污区decontaminationareaCSSD内对重复使用的诊疗器械、器具和物品，进行回收、分类、清洗、消毒（包括运送器具的清洗消毒等）的区域，为污染区域。3.3检查、包装及灭菌区inspectionandpackingsterilizationareaCSSD内对去污后的诊疗器械、器具和物品，进行检查、装配、包装及灭菌（包括敷料制作等）的区域，为清洁区域。3.4无菌物品存放区sterilizedarticlesstoreareaCSSD内存放、保管、发放无菌物品的区域，为清洁区域。3.5去污decontamination去除被处理物品上的有机物、无机物和微生物的过程。3.6外来医疗器械loanerinstrumentation由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械。4管理要求4.1医院4.2消毒供应中心5基本原则5.1GSSD的清洗消毒及监测工作应符合WS310.2和WS310.3的规定。5.2诊疗器械、器具和物品的再处理应符合使用后及时清洗、消毒、灭菌的程序。并符合以下要求：a)进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损的皮肤、黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。b)接触皮肤、黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。c)被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行WS310.2中规定的处理流程。6人员要求6.1医院应根据CSSD的工作量及各岗位需求，科学、合理配置具有执业资格的护士、消毒员和其他工作人员。6.2CSSD的工作人员应当接受与其岗位职责相应的岗位培训，正确掌握以下知识与技能：a)各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能。b)相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程。c)职业安全防护原则和方法。d)医院感染预防与控制的相关知识。6.3应建立GSSD工作人员的继续教育制度，根据专业进展，开展培训，更新知识。7建筑要求7.1基本原则医院CSSD的新建、扩建和改建，应遵循医院感染预防与控制的原则，遵守国家法律法规对医院建筑和职业防护的相关要求，进行充分论证。7.2基本要求a)物品由污到洁，不交叉、不逆流。b)空气流向由洁到污；去污区保持相对负压，检查、包装及灭菌区保持相对正压。表1工作区域温度、相对湿度及机械通风换气次数要求工作区域温度／(℃)相对湿度／(%)换气次数／(次/h)去污区16～2130～6010检查、包装及灭菌区20～2330～6010无菌物品存放区低于24低于704～10表2工作区域照明要求工作面／功能最低照度/(lux)平均照度/(lux)最高照度/(lux)普通检查5007501000精细检查100015002000清洗池5007501000普通工作区域200300500无菌物品存放区域200300500a)去污区、检查、包装及灭菌区和无菌物品存放区之间应设实际屏障。b)去污区与检查、包装及灭菌区之间应设洁、污物品传递通道；并分别设人员出入缓冲间（带）。c)缓冲间（带）应设洗手设施，采用非手触式水龙头开关。无菌物品存放区内不应设洗手池。d)检查、包装及灭菌区的专用洁具间应采用封闭式设计。e)工作区域的天花板...
