重视小中风避免大中风VIP免费

重视小中风避免大中风一．为什么要重视小中风？重视小中风，可以预防严重后果小中风，这个几年前人们尚陌生的词汇，现在日益受到医生们的重视。这是因为它是中风的一个极为重要的先兆。调查研究表明，患过小中风的人患中风的可能性，要比未患过小中风者高16倍。每百名中风患者中，竟有25人曾患过小中风。可见它与中风的关系何等密切。小中风一经出现，便预示有发生脑梗塞的可能，初次发作小中风，进展为中风的几率将明显增加，其中一周内发生者占5％，1个月内发生者占10％，1年内发生者占20％，5年内发生者占35％。从这种意义上说，近期频繁发作的小中风是脑梗死的特级警报。如果患者出现“小中风”即就医，可有效降低卒中发作的风险。尤其是高血压等脑血管病重点人群，需要学会识别并确认这些卒中即将发生的警示信号，一旦发觉须及时送到医院诊治。最近，我在门诊接诊了好几例小中风患者。李大爷在晨练时突然出现一过性肢体麻木，口齿不清，这些症状持续二十来分钟便恢复正常，之后也没有留下肢体活动障碍等症状。由于他患高血压多年且平时不规则服用降血压药，血压控制不稳，家人对他出现这种异常情况比较重视，赶紧送他去医院检查，他的头颅CT检查未见明显异常，医生初步诊断为短暂性脑缺血发作，并建议他住院检查做进一步的化验及治疗。他认为医生小题大做，“什么药也没开，就几张化验单”而拒绝检查，结果他在回家不到2小时就出现持续性瘫痪，再次送医院住院。研究发现，有90%的人在患有小中风时，没有及时就医，致使错过了最关键的治疗阶段，而招致瘫痪等严重后果。因此，建议大家应该像重视中风一样，把小中风作为急诊处理，这是预防严重后果发生的黄金时机。二.什么是小中风？小中风，医学名为“短暂性脑缺血发作”，简称TIA，是由于脑部血管一过性阻塞所致，症状与中风类似，通常持续数分钟到数小时，不超过24小时，也叫“小中风”。由于持续时间短，通常都会在1小时之内恢复正常，常被很多人忽视。不过，随着治疗时间窗理论的问世及影像学的飞速发展，国际上对TIA有了更深入的认识。过去24小时TIA的观点已经一去不复返了。现在观点认为TIA起病迅速，症状多在5分钟之内达到高峰（通常不到1分钟），持续时间约2至15分钟。如果症状持续超过10分钟，则TIA的可能性很小，做ＭRI检查可能提示有梗死灶。若症状持续时间超过1小时，则提示脑梗死灶的可能性会更大，24小时内症状完全缓解的几率更是低达2％，持续1至24小时的TIA中有5／6将造成永久性损害。由于TIA是一个症状学诊断，有的TIA完全缓解后，ＭＲＩ上仍可见病灶，实际上是一次腔隙性梗死，但临床不遗留任何症状，这种患者占TIA的20％左右。对于频繁发作的TIA，考虑有大动脉狭窄或动脉－动脉性栓塞的病因，通过TCD、MRA或DSA等检查发现狭窄的责任血管，积极采取介入治疗等措施，可达到预防进一步TIA或中风的目的。当今缺血性卒中的死亡率不到30％，但致残率却高达90％，这就提示我们应该重视TIA阶段的治疗，以减少残障的发生。时间就是大脑，不论是医生还是患者都应该提高对TIA的认识，一旦发生症状，应从思想上高度重视，立即前往医院急诊，及时采取治疗措施，从而大大减少脑梗死的发生。三．小中风的临床表现小中风的临床表现五花八门，多种多样，最常见的有以下几种：1、头晕，特别是突然发生的眩晕；2、肢体麻木，突然感到一侧脸部或半身麻木，有的为舌麻、唇麻；3、突然一侧肢体软弱无力或活动不灵活；例如：手中拿的物品有时忽然落地；或突然下肢无力摔倒，很快恢复正常，不留任何痕迹；4、突然吐字不清或说话不灵；5、突然出现原因不明的跌跤或晕倒；但迅速清醒；6、精神改变、短暂的遗忘症，个性的突然改变和短暂的判断或智力障碍；近期内出现记忆障碍，尤其是近期记忆；原因不明的智力减退，注意力不集中，工作效率下降，常无缘无故地“出差错”7、突然出现一时性视物不清或视野缺损甚至失明。上述表现都是在无任何诱因情况下，不知不觉发生的，而且历时短暂，仅几秒甚至几分钟。由于小中风通常发作突然，而且症状又会很快消失，大多数患者1小时内就可恢复正常，所以很难引起人们的重视，常常对小中风提供的“危...