电脑桌面
添加小米粒文库到电脑桌面
安装后可以在桌面快捷访问

郑平东论治紫癜性肾炎经验撷萃_王丽莉_王琛VIP免费

郑平东论治紫癜性肾炎经验撷萃_王丽莉_王琛_第1页
1/3
郑平东论治紫癜性肾炎经验撷萃_王丽莉_王琛_第2页
2/3
郑平东论治紫癜性肾炎经验撷萃_王丽莉_王琛_第3页
3/3
DOI∶10.13192/j.issn.1000-1719.2016.02.012郑平东论治紫癜性肾炎经验撷萃王丽莉1,2,王琛2,3(1.上海中医药大学附属曙光医院传统中医科,上海201203;2.上海市中医临床重点实验室,上海201203;3.上海中医药大学附属曙光医院肾病科,上海201203)摘要:紫癜性肾炎是由过敏性紫癜引起的肾脏损害,目前西医对紫癜性肾炎尚无特异性治疗方案,郑平东教授在长期临床实践中,研古而习今,博采众长,自成一家,秉承祖国医学“审因溯源,辨证施治”的原则,强调整体观念,扶正祛邪并举,行血止血兼顾,临证治疗紫癜性肾炎收效甚佳,作者有幸曾跟师临证学习,现将郑老对紫癜性肾炎的论治经验总结如下,以期对紫癜性肾炎的临床治疗有所裨益。关键词:紫癜性肾炎;审因溯源;辨证论治;名医经验中图分类号:R249文献标志码:B文章编号:1000-1719(2016)02-0258-03收稿日期:2015-08-20基金项目:上海市中医药事业发展三年行动计划(ZYSNXD-CCMZY044);教育部博士学科点专项基金项目(20123107110004)作者简介:王丽莉(1980-),女,上海人,主治医师,硕士,研究方向:中医综合疗法辨证治疗内科疾病。通讯作者:王琛(1965-),男,上海人,主任医师、教授,博士研究生导师,博士,研究方向:中医药防治慢性肾脏病的临床与实验研究,E-mail:chenwang8@hotmail.com。郑平东教授出身中医世家,是全国名老中医郑孙谋教授嫡传六世中医师,国医泰斗张伯臾门生,曾赴日本国立富山医科药科大学研修博士学位,是上海市名中医,上海中医药大学附属曙光医院终身教授,肾病科主任医师,上海中医药大学教授,博士研究生导师,业医40余载,博采众方,衷中参西,潜心于中医药治疗肾脏病的研究,学验俱丰,形成了独特的学术思想和治法方药,临床疗效显著。笔者有幸曾跟随恩师王琛教授伺诊于郑平东教授左右,获益匪浅,今不揣鄙陋,谨将郑老对紫癜性肾炎的论治经验阐述如下,希与同道共飨。1紫癜性肾炎的病因病机过敏性紫癜(Henoch-Schnleinpurpura,HSP)是一种以小血管炎为主要病变的全身性血管炎综合征,以皮肤紫癜、消化道黏膜出血、关节肿痛和肾脏损伤(血尿、蛋白尿等)为主要临床表现[1],其所引起的肾脏损害称为紫癜性肾炎(Henoch-Schnleinpurpuranephritis,HSPN)。紫癜性肾炎在任何年龄都可以发病,国内报道紫癜性肾炎在过敏性紫癜中的发生率为30%~50%[2],90%以上的紫癜性肾炎发生在儿童及青少年,占儿童继发性肾病的首位,以6~13岁发病最高,14~20岁次之,成人也可发病,占成人继发性肾病第2位[3]。紫癜性肾炎是一种免疫复合物性肾炎,是由于血循环中可溶性免疫复合物在肾脏内沉积所引起的,其诊断依靠临床症状与病理改变,其预后取决于病理变化的严重程度。紫癜性肾炎在中医古代文献中并无相应病名。根据紫癜性肾炎的临床表现,其紫癜阶段类似于祖国医学“发斑”“肌衄”“紫斑”“葡萄疫”范畴[4];当紫癜性肾炎出现血尿、蛋白尿、水肿等症状时,与祖国医学“溺血”“水肿”关系密切;当紫癜性肾炎病延日久,正气虚损,则与“虚劳”相似;当紫癜性肾炎发展到终末期肾病阶段,出现小便不通、恶心乏力等临床表现,即如《内经》所谓之“关格”。对于紫癜性肾炎的发病,郑老认为主要由于先天禀赋不足,复感外邪所致。其病因多由机体先天气阴两虚,营血伏热,外又复感风热、湿热之邪,两热相搏,血热炽盛,灼伤肌肤络脉,血溢肌表而发,或因食异物秉体不受、虫咬或误用辛散之品,热毒乘虚而入,外溢肌肤而发。热毒内扰胃肠,阻遏气机,损伤肠络则腹痛、便血;热毒深入下焦,灼伤肾络,血渗尿中则见尿血;热伤肾关,肾失封藏,精微下泄则产生蛋白尿;热毒内蕴,久留不去,日久精血流失过度,气虚血滞,脉络痹阻转为脾肾亏虚,脾虚不能运化水湿,肾虚不能化气行水,水湿停聚泛滥肌肤而发水肿;若久病失养、失治误治,可致脾肾阳气衰微,中焦升降失司,下焦开阖无权,溺毒内聚,浊阴上逆,从而出现尿少尿闭、恶心呕吐重症,甚而浊毒入血犯脑而发神昏谵语之危候。2紫癜性肾炎的中医治疗紫癜性肾炎是临床上颇难治愈的疾病之一,有些病例甚至可出现肾功能衰竭,目前西医对紫癜性肾炎尚无特异性治疗方案,...

1、当您付费下载文档后,您只拥有了使用权限,并不意味着购买了版权,文档只能用于自身使用,不得用于其他商业用途(如 [转卖]进行直接盈利或[编辑后售卖]进行间接盈利)。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。
3、如文档内容存在违规,或者侵犯商业秘密、侵犯著作权等,请点击“违规举报”。

碎片内容

郑平东论治紫癜性肾炎经验撷萃_王丽莉_王琛

确认删除?
VIP
微信客服
  • 扫码咨询
会员Q群
  • 会员专属群点击这里加入QQ群
客服邮箱
回到顶部