十堰市职业病防治院实习心得姓名：李念班级：10级临本二班学号：201001023在大学期间临床实习的最后一站，十堰市职业病防治院，这是十堰市唯一一所综合性的职业卫生技术服务机构，是职业病预防、诊断、治疗、科研、管理于一体的职业卫生专业技术服务机构并且已成为十堰地区职业病防治的技术支撑和业务指导中心，在职业病防治方面处于国内省内先进地位。职业病防治工作关系到广大劳动者的身体健康和合法权益，也关系到地区工厂公司的健康持续发展。通过职业病相关知识的宣传和学习，按期对从业人员进行健康体检的措施，有效的保障了劳动者的健康，预防了职业病带来的危害，切实的维护了职工的权益。经过职防所一周的实习，自己对于职业病的分类，预防，诊断有了更好的认识，初步接触了确诊职业病的流程，了解到有关职业病的知识。我到了负一楼电测听室，第一天宋老师教会了我使用电测听仪，和测听力的一些注意事项，同时我了解了一些电测听工作原理和基本结构电测听仪的构成主要取决以下因素：（一）人的听域范围在0至20000Hz以内，而满足日常生活的听域范围0至10000Hz即足够。通过听力学实践，人们认识到选取1000Hz为中心的11个频率作为气导域值测试点，基本能反映人的听力状况。这11个频率分别是：125、250、500、1000、1500、2000、3000、4000、6000、8000和10000。（二）声音向内耳传递时，空气传导占主流，颅骨亦有这方面的功能，根据颅骨的结构，人们选取了250、500、1000、2000、4000Hz五个倍频程频率对骨传导状况进行测试。（三）为了规避测试较差耳时，因颅骨的传递产生伪听力，需对好耳实施声掩盖，听力学实践证明：越接近测试声频率的掩盖越有效。国际通常的做法是从通过窄带滤波器的白噪声中获得相应的掩盖声。白噪声的特点是：6000Hz以下能量分布基本均匀，6000Hz以上能量明显衰减。（四）充分满足听力测试的声能量是：气导130dB（SPL）、骨导80dB（SPL），而强度的衰减和提升起码要有1dB、5dB两个阶。（五）测试信号的显现，要有高质量的开关特性，不同时间间隔的通断控制，不同增量的幅度调制。听力计是测定个体对各种频率感受性大小的仪器，通过与正常听觉相比，就可确定被试的听力损失情况。心理学上的听力计通常都是指纯音听力计。使用时，仪器主件自动提供由弱到强的各种频率刺激，自动变换频率，测听时被试戴上封闭隔音的耳机，当听到声音时，即按键，仪器可根据被试反应直接绘出可听度曲线。在医学上经常使用听力计来检查听力和测量听力的损失，听力损失的程度是用低于正常阈限的分贝数来衡量的。听力测定能评定一个人的听觉。因此，它在听力保护工作中是必不可少的仪器。听力图读数听力图读数，正常的听力阈值，气导值应小于20dB，骨导值应在0dB左右；如听力阈值改变，表示听力异常。正常情况下，骨、气导应一致，且都在20dB以内。听力图读数正常的听力阈值，气导值应小于20dB，骨导值应在0dB左右；如听力阈值改变，表示听力异常。正常情况下，骨、气导应一致，且都在20dB以内。为了加深认识，我查看一些资料和书籍，了解到耳聋是如何产生的？导致耳聋的病因很多。耳聋从外表上看都是听不到声音耳聋是发生在听觉系统的部位的疾病。但由于病变部位不同，耳聋的性质是有区别的发生于外耳道、中耳的传导声音局部的耳聋是传导性聋。发生于内耳、听神经和听觉中枢的感音和神经部分的耳聋是感音神经性聋。传导局部和感觉神经局部都有异常的耳聋是混合性聋。外耳致聋的疾病有耵聍栓塞、异物、炎症肿胀和发育异常等堵塞了外耳道。中耳炎、鼓膜穿孔、听小骨破坏、咽鼓管通气障碍等是中耳致聋的病症。这种传导性聋的病因有药物中毒、强噪声的突然或长期刺激、高热、抽风、遗传因素、内耳供血障碍、病毒感染、老年退行性变化等。传导性聋的特点是骨导正常或接近正常；气导听阈提高；气导骨导间有间距，但此间距一般不大于60dB；气导曲线平坦、或低频听力损失较重而曲线呈上升型。传导性聋是因为耳廓及外耳道收集声波传导至内耳过程当中出现的问题。任何外耳或中耳的问题阻碍声音正常传导的，均称为传导性耳聋。传导性耳聋一般为轻度或中度听力障碍，也就是说听力损失在60...
