实用放射学杂志2010年10月第26卷第10期JPractRadiol,Oct.2010,V01.26,No.10·1423·头颈罕见部位副神经节瘤的CT和MRI诊断熊炜烽,邱士军,曲华丽(南方医科大学附属南方医院影像中心。广东广州510515)摘要:目的探讨头颈区少见部位副神经节瘤的影像诊断。方法收集2000—01—2009~03本院经手术病理证实的10例头颈罕见部位的副神经节瘤,男6例,女4例,年龄15~53岁,平均35.4岁。详细分析其临床与影像学表现。结果颈静脉孔区3例,其中2例长入桥小脑角区,斜坡1例长入鼻腔;舌根部1例;颌下1例;颈后部2例;鼓室1例;颈椎椎管1例,长人一侧神经孔。10例均为单发,8例周围骨质有不同程度破坏。CT平扫呈等低密度或混杂密度;MRI平扫病灶信号不一;CT及MRI增强扫描均显示肿瘤实性部分中等至明显强化。结论生长部位不典型的头颈区副神经节瘤,有其共同的影像特点,结合临床,术前多可以诊断。关键词:副神经节瘤;颅底;磁共振成像;体层摄影术,X线计算机doi:10.3969/j.issn.1002—1671.2010.10.01l中图分类号:R739.91:R445.2;R814.42文献标识码:A文章编号:1002—1671(2010J10一1423--04ImagingDiagnosisParagangliomasLocalizedatUncommonRegionsofHeadandNeckXIONGWei—feng。QIusi--jun。QUHua--li(ImagingCenter,NanfangHospitalofSouthernMedicalUniversity,Guangzhou510515,China)Abstract:ObjectiveTostudythediagnosisofparagangliomaslocalizedatuncommonregionsoftheheadandneck.MethodsTheclinicalfeaturesandimagingfindingsintencaseswithparagangliomaslocalizedatuncommonregionsoftheheadandneckprovedbysurgeryandpathologyweredescribedandrestrospectivelyanalysedindetail.ResultsTherewere6menand4women。agedfrom15to53yearswithmeanageof35.4years.Thelesionsin10casesweresingleandeightlesionsinvadedsurroundingbone.ThreelesionslocatedatjugularforamenandtWOoftheminvolvedcerebrellopontineangle,andthelesionslocatedatslopein—volvednasalcavity。therootoftongue-submaxilla。lefttympanumandspinalcanalofcervicalvertebragrowedintonerveforameninonecase-respectively。andtWOlesionslocatedattheposterionofneck.Thelesionswereiso—andhypodenseormixeddenseonCT.ThesignalintensitywasunhomogeneousonMRI.A11ofthelesionsshowedmoderatetomarkedenhancementoncontrast--enhancedCTorMRI.ConclusionParagngliomashavecharacteristicradiologicalsignsalthoughtheycanoccuratdifferentlocations.Thecor—rectdiagnosiscanbereachedbeforeoperationcombingimagingandclinicalfeatures.Keywords:paraganglioma;skullbase;MRimaging;tomography。X—raycomputed副神经节瘤又称化学感受器瘤,是一种生长缓慢、血运丰富、来自于神经嵴下降物的非嗜铬细胞肿瘤;根据其有无功能分为功能性和非功能性,非功能性占大多数,功能性仅l%~3%。副神经节瘤是一种少见肿瘤。在头颈区仅占肿瘤的0.6%[1,23。发生于颈动脉体以外的副神经节瘤罕见,常造成误诊。1材料与方法1.1一般资料笔者收集本院2000一01—2009一03以来10例最终经手术或活检病理证实的发生在颅底、收稿日期:2009一08—31;修回日期:2009—11-06作者简介:熊炜烽(1983一),男,江西省宜春市人,南方医科大学影像专业在读硕士,主要从事CT、MRI诊断工作。通讯作者;邱士军。颈静脉孑L、鼓室、颈后、舌根、椎管等少见部位的副神经节瘤。其中男6例,女4例,年龄15~53岁,平均35.4岁;病人临床表现出一系列症状和体征:头痛、头晕伴听力下降3例,并2例伴视力下降,搏动性耳鸣伴听力下降3例,回吸性血涕1例,进食堵塞感及口吐鲜血2例,颈部不适伴右上肢痛2例,无症状l例。从病人出现症状到进行影像检查时间为6个月~5年,平均2.8年。1.2检查方法CT检查方法采用GELightspeed16排螺旋CT,管电压130kV,电流250mA,层厚5mm,层间距5mm,平扫和增强,造影剂为优维显(300mgI/m1),用ADW4.2工作站进行后处理。MRI检查方法采用西门子公司的MAGNETOMVI...