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《学校体育伤害现状调查》(中学生用)VIP免费

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《学校体育伤害现状调查》(中学生用)各位同学:您好!本问卷为研究学校体育伤害所用,恳请认真填写本问卷,所有问题没有对错之分,仅为科学研究用,不涉及任何您的个人及单位利益。非常感谢您为中国学校体育伤害防范做的贡献!上海体育学院课题组第一部分您的基本情况:(请在相应数字上打“√”和空白处填写!)A您所在学校所在地区:_______省_______市________县B性别_______;出生于19____年;身高:_________厘米;体重:_________公斤C年级:1.初一2.初二3.初三4.高一5.高二6.高三D学校级别:1.省重点2.市重点3.市二类重点4.普通学校5.其他____E学校所在地:1.省城市区2.地级市区3.县或县级市区4.城郊5.乡镇6.农村F个人健康状况:1.健康2.偶尔生病3.经常生小病4.患有比较严重的疾病G每天睡眠时间:1.少于7小时2.7-8小时3.9-10小时4.11小时以上H饮食状况(饭量、食欲等):1一直很好2多数时候很好3少数时候很好4一直不好I身体素质(速度、力量、耐力、协调、柔韧等)条件在你们班居于什么水平?1.非常棒,居于前列2.感觉良好,处于中等偏上水平3.感觉自己处于中间水平4.感觉较差,处于中等偏下水平5.感觉很差,可能在班级居于后列J上网情况:1.3小时以下/周2.4-7小时/周3.8-13小时/周4.14小时以上/周K每天处于静坐的时间(上课,写作业,看电视,上网,乘车等)__________小时L平均每周上几次体育课:1.0次2.1次3.2次4.3次M平均每周参与半小时以上课外体育活动1.无;2.1次;3.2次;4.3次;5.4次以上N你包括体育课和课外体育活动在内大概平均每周活动时间______________小时第二部分学校体育伤害发生情况本研究界定的学校体育伤害:学校组织的各项体育活动(体育课,校内体育活动,校运会和学校组织的校外体育活动);且符合下列3种之一,就认为有伤害发生(1)由校医或到医院诊断为某一种损伤;(2)由家人、老师或同学作紧急处置或看护(3)因伤请假半天以上。A.请认真回忆过去1年内您遇到的符合上述伤害特征的伤害情况。一共发生运动损伤:(1)0次(2)1次(3)2次(4)3次(5)4次(6)5次(7)5次以上B.请认真回忆过去1年内您遇到的给您印象最深的一次伤害相关情况,并在相应数字上打“√”。----请转到反面----受伤场合:1、体育课堂教学2、校运会3、学校组织的校内课外活动4、学校组织的课余体育训练5、学校组织的校外体育活动6、学生自发组织的校内课外体育活动受伤地点:1、足球场2、篮球场3、田径场4、排球场5、羽毛球场6、网球7、乒乓球8、体操房9、武术馆10、游泳池11、其它_______受伤项目:1、足球2、篮球3、乒乓球4、排球5、羽毛球6、跳跃7、体操或武术8、游泳9、网球10、跑步11、投掷12、其他_____受伤部位:1、头2、颈3、肩4、肘5、腕或手6、腰腹7、胸8、髋或臀9、大腿10、膝11、小腿12、脚踝13、足受伤性质:1、皮肤擦伤2、肌肉拉伤3、关节韧带扭伤4、骨折5、关节脱位(脱臼)6、运动后不适7、其他_______受伤原因:技术原因:1、运用技术不合理2、动作要领不清身体原因:3、过于疲劳4、旧伤复发5、身体不适6、局部负担过大心理因素:7、情绪不佳8、注意力不集中9、过于紧张10、过于兴奋组织安排:11、准备活动不充分12、保护措施不当13、内容安排不当环境因素:14、穿着不合身15、场地不良、设备落后他人因素:16、他人冲撞17、动作粗野,违反体育道德受伤方式:1、自伤2、他人致伤3、器械碰伤4、其它致伤__________________受伤月份:1、2-3月2、4-5月3、6-7月4、9-10月5、11-12月受伤时机:l、准备活动2、正式活动前段3、正式活动中间4、正式活动后段伤后处理:1、体育老师处理2、学校医务室处理3、医院门诊处理4、住院治疗5、自行处理6、自行处理后去医务室或医院7、未处理缺课天数:1、无2、半天3、1天4、2-7天5、2-4周6、大于4周7、不清楚住院天数:1、无2、1-7天3、2-3周4、4-8周5、2个月以上医疗花费:1、无2、0-200元3、201-500元4、501-1000元5、1001元以上家人误工天数:1、无2、1天3、2-3天4、4-7天5、1-4周6、1月以上心理影响:1、无2、惧怕体育课3、惧怕体育锻炼4、惧怕某种动作第三部分体育伤害相关其他情况(在相应数字上打“√”和空白处填写!)一、关于体检和疾病1、您是否...

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