中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床观察中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床观察作者夏格飞李方唐林【摘要】目的探讨治疗慢性前列腺炎的有效方法。方法将80例慢性前列腺炎患者随机分为治疗组中西医结合治疗组和对照组西医治疗组,观察比较其疗效。结果治疗后治疗组总有效率900,对照组总有效率700中西医结合治疗疗效满意,可提高有效率,增加治愈率。【关键词】慢性前列腺炎治疗中西医结合慢性前列腺炎是青壮年男性的常见病,占泌尿外科门诊13以上。本病症状持续多变,病程长,易反复,难以治愈,严重影响病人的生活质量。我院2006年1月至2007年12月门诊对40例慢性前列腺炎患者采用中西医结合治疗,取得满意疗效,报告如下1资料与方法方法11临床资料本研究共80例病例,均为我院2006年1月至2007年12月在我院门诊就诊的慢性前列腺炎患者,年龄20-58岁,平均368岁,病程4个月-5年,平均24个月。根据就诊顺序,按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,其中治疗组、对照组各40例。两组间的年龄分布、婚姻状况、病程、治疗前治疗情况、病程严重程度及前列腺液中白细胞数量等统计学处理,差异无显著性>005,具有可比性。12诊断标准参照卫生部1997年制定的《中药新药治疗慢性前列腺炎非特异性的临床研究指导原则》[1]均有尿频、排尿不适及尿道灼热、阴囊潮湿、会阴、骨盆等部位疼痛不适症状。排除合并尿道狭窄、前列腺肿瘤等。13纳入标准符合本病诊断标准者可纳入试验病例。前列腺炎症状评分-≥10,前列腺液检查,卵磷脂减少或消失,≥10个,前列腺液细菌培养阴性。根据前列腺炎分类属Ⅲ型。14排除标准排除尿路感染;培养阳性;常规检查无异常者;合并良性前列增生,精神疾病,尿道狭窄,前列腺肿瘤,或其他急性疾病者;符合纳入标准但未按规定用药,无法判断疗效,或资料不全者。15治疗方法151对照组口服罗红霉素胶囊150,1日2次,同时口服坦索罗辛02,1日1次睡前服。前列腺按摩治疗,每周一次,30天一疗程。152治疗组除以上西药治疗外,加服中药治疗药物由醴陵中医院药房提供。中药用方萆薢15,石菖蒲15,黄柏9,车前子9,甘草3,丹参25,赤芍、桃仁、王不留行、泽兰、当归各12,乌药9每日一剂,常规煎法取汁400,分2次早晚各服200;第3煎坐浴,每次15分钟。前列腺按摩治疗,每周1次,30天为一疗程。153两组在治疗期间禁酒及辛辣刺激性食物,一个疗程后判断疗效。16疗效判定标准①临床治愈-评分减少90以上,常规30,常规检查及直肠指检前列腺压痛、质地较治疗前有改善;④无效-评分较治疗前降低2结果经过1个疗程的治疗后,实验组和对照组相比总有效率差异有显著性,见表1;而-评分在治疗前两组差异无显著性,治疗后实验组-评分下降明显,与对照组比较差异有显著性,见表2两组总有效率及复发率比较差异有显著性意义21两组间疗效比较见表1表1治疗组与对照组疗效比较[]组别治愈显效有效无效总有效率治疗组4016450133257175410036900对照组4012300512511275123002870022治疗前后对照组和治疗组-比较见表2表2治疗前后对照组和治疗组-比较-±组别治疗前&;治疗后疼痛排尿生活质量疼痛排尿生活质量治疗组40154±2674±1595±1345±2032±14☆31±15☆对照组40148±2272±1286±2176±2552±1660±14注与对照组比较,☆3讨论前列腺炎多发于中青年,据统计,35岁以上男性25-40患有此病[2],临床症状复杂、多变,表现为尿频、尿不尽、排尿困难、下腹及腰骶会阴部疼痛、疲乏失眠、阳痿不育等[3],严重者不但影响其身心健康,而且造成其工作能力下降,因此解除反复发作的前列腺症状群是慢性前列腺炎治疗的主要目的之一。前列腺状评分是对前列腺炎症状进行量化评分,较客观合理地反映慢性前列腺炎的临床表现,我们分别对治疗前后的慢性前列腺炎患者进行前列腺炎症状评分,比较发现中西医结合治疗组症状评分下降幅度大于2西药治疗组,疗效优于对照组。慢性前列腺炎的病原菌主要是革兰氏阴性菌如大肠杆菌、淋球菌及沙眼衣原体、尿素支原体[4]在慢性前列腺炎治疗上,很多药物很难进入前列腺组织,复方新诺明、罗红霉素等药物渗透性良好,副作用少,且对支原体及衣原体有特殊疗效,是比较理想的药物[5]慢性前列腺炎患者膀胱颈和前...