111登记注册类型代码□112医疗卫生机构类别代码□□□□113机构分类管理代码□114行政区划代码□□□□□□115单位所在乡镇街道名称1151乡镇街道代码□□□116设置/主办单位代码□117政府办医疗卫生机构隶属关系代码□118单位所在地是否民族自治地方□119是否分支机构□基本信息121地址122邮政编码□□□□□12312129121121联系电话单位网站域名法人代表(单位负责人)下设直属分站(院、所)个数□□政府主管部门确定的医院级别:(1一级评定的医院等次:(1甲等是否政府主管部门确定的区域医疗中心口区域医疗中心类别(1综合性2专科性)□124单位电子邮箱126单位成立时间□□口□年128第二名称是否为社区卫生服务中心口1291其中:社区卫生服务站个数□□2二级2乙等3三级9未定级)□3丙等9未定等)□级别(1国家2省级3市级)政府主管部门确定的临床重点专科个数:部级□口,省级□口,市级□口1213年内政府投资的临床重点专科建设项目个数:部级□口,省级□口,市级□口1214是否达到建设标准口1215是否120急救网络覆盖医院口1216是否政府确定的住院医师规范化培训基地医院(含全科医生临床培养基地)□内:中医类别全科医生□□口内:中医类别全科医生□□口内:中医类别全科医生□□口121当年招生人数□□口当年在培人数□□口其中:全科医生□□口其中:全科医生□□口其中:全科医生指标名称序计量单数量一)医疗卫生机构年报表(医院类)表号:卫计统1-1表制定机关:国家卫生计生委批准机关:国家统计局批准文号:国统制[2013]107号组织机构代码□□□□□□□□-□有效期至:2015年机构名称(签章):年一、基本情况(Y是,N否)11机构属性代码(要求新设机构和属性代码变动机构填写)1217是否政府认定的全科医生实践基地(限第二名称为社区卫生服务中心填)□1218医保定点医