个人收集整理-ZQ1/6一、病毒性肝炎护理常规病毒性肝炎简称肝炎，是由多种嗜肝肝炎病毒引起地以肝脏病变为主地全身性疾病.目前确定地肝炎病毒有甲型、乙型、丙型、丁型及戊型，各型病原体不同，但临床表现基本相似.【护理评估】.病史.体温、脉搏、呼吸、血压.注意观察患者地皮肤巩膜有无黄染及瘙痒，皮下有无瘀斑、牙龈有无出血..注意观察患者地腹部体征，如腹围、腹壁静脉有无曲张、移动性浊音情况、肠鸣音等，了解有无腹水及腹膜炎等临床体征.b5E2R。.观察患者地神志及言行表现，特别注意观察患者地神志是否清楚，性格和行为有无异常.【主要护理问题】.活动无耐力与营养代谢功能降低、病毒感染引起基础代谢率增高、食欲减少有关.营养失调：低于机体需要量与消耗性疾病，患者食欲低下，消化、吸收功能障碍有关..知识缺乏缺乏疾病地防治要点及转归情况..潜在并发症：出血、干扰素治疗地不良反应.【护理措施】.指导病人及家属有关疾病地相关知识..向病人说明营养与疾病地关系，鼓励病人尽量多进食，给予高碳水化和物、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化地饮食、并注意色香味.指导病人少食多餐，告诉病人戒烟戒酒，遵医嘱静脉补充能量，每周测体重一次.p1Ean。.急性期卧床休息，待黄疸消退、肝功能恢复正常后可逐渐恢复活动.提供良好地休息环境，遵医嘱给予维生素族，维生素等护肝药物.DXDiT。.协助病人改变体位，每小时次，保持床单元平整、清洁、干燥.使用气垫床.加强营养，对皮肤瘙痒地病人鼓励使用碱性苏打水擦身，每天早晚协助患者温水擦身一次.RTCrp。个人收集整理-ZQ2/6【健康指导】.宣传消毒隔离地方法，预防传染，甲、戊型肝炎为消化道隔离，乙、丙、丁型肝炎为血液隔离.患者地牙刷，剃刀、毛巾不可与家人共用，不将嘴嚼过地食物给儿童吃.同时，关好纱窗，消灭苍蝇、蟑螂；注意个人卫生.5PCzV。.指导病人进食清淡饮食，流质或半流质，食欲好转后给予营养丰富饮食..注意休息，避免劳累.休息有利于肝脏地恢复..讲明使用干扰素后第一天会有发热、疲劳等不适，个别患者会有头痛、肌痛、关节痛，食欲不振等.请患者不必惊慌.jLBHr。.指导患者以正确地态度对待疾病，要让他认识到心理负担重，对疾病恢复地影响、要让他充分认识到疾病对身体地危害性，鼓励病人树立战胜疾病地信心，使其正确配合治疗.xHAQX。.患者出院时在休息、饮食用药等问题给予具体指导，嘱患者按时复查，以便于能对复发做到早期发现.对慢性肝炎患者让其了解复发地诱因，如酗酒、劳累，等诱因.LDAYt。【护理评价】.病人及家属地隔离及有关护理治疗地知识有所了解..体重是否增加、血清蛋白水平是否正常、病人饮食情况如何，食欲有无改善..病人日常生活需要能否得到满足、病人能否根据自己地经历感受合理安排休息及活动.．皮肤瘙痒症状是否减轻、有无皮肤发红及破损.二、肺结核病人护理常规肺结核是结核杆菌引起地慢性传染病，可侵及许多器官，以肺部受累形成肺结核为常见.排菌患者为主要地传染源.人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导地变态反应增高时，才可能引起临床发病.Zzz6Z。【护理评估】.病史．体温、脉搏、呼吸和血压.．有无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状.个人收集整理-ZQ3/6．有无全身中毒症状，如乏力、午后低热、食欲减退、体重减轻和夜间盗汗等.．有无接触史，了解病人地生活条件、生活环境.【主要护理问题】.体温过高与肺部感染有关..清理呼吸道无效与痰多、粘稠、疲乏、咳嗽无力有关..潜在并发症：胸膜炎、感染性休克..营养失调：低于机体需要量与长期低热、代谢率增高有关.【护理措施】.密切观察病人呼吸、体温变化情况，观察病人胸痛地性质、程度及呼吸困难地程度，遵医嘱使用抗生素，并观察用药反应，若病人出现感染性休时密切观察体温、脉搏、呼吸血压，嘱病人绝对卧床休息，观察面色，神志、肢体末端温度等，及时发现休克先兆，遵医嘱吸氧，保持呼吸道通畅，准备好抢救药物及设备.dvzfv。.高热期卧床休息.保持室内空气新鲜，每日通风次，每次分钟，保持室温在,湿度，鼓励病人多饮水，给予清淡易消化地高热量、高蛋白地流质或半流质食物.协助口腔护理，体温超过时给予物理降温，...
