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1香港沙田医院职业治疗部训练及评估精神科病人的日常生活技能RaymondW.C.AUraymondau@hotmail.com2日常生活技能的同义字日常生活技能的同义字CommunityFunctioning社区技能CommunityLivingSkills社区生活技巧DailyLivingSkills日常生活技巧IndependentLivingSkills独立生活技巧3日常生活技能的定义日常生活技能的定义Practicalskillsforaperson(patient)tomaintaincivicandeconomiclifeoutsidehospital.个人(病人)用以维护在医院以外的生活之实用技能4广义的日常生活技能广义的日常生活技能Dever’staxonomy(1988)Personalmaintenanceanddevelopment家居及社区生活工作娱乐个人照顾及成长乘坐交通工具5狭狭义的日常生活技能义的日常生活技能Self-careSkillsHouseholdSkillsCommunitySkills(Michieetal,1997;Nicoletal,1999;Orgen,1983)自我照顾家居生活社区生活自我照顾日常生活技能的日常生活技能的训练训练认识日常生活技能的重要建立自我照顾的习惯训练自我照顾的技巧67日常生活技能的日常生活技能的训练训练处理家务模拟家居训练室(ModelHome)8日常生活技能的日常生活技能的训练训练煮食训练模拟厨房(ModelKitchen)训练计划餐单、上市埸买菜、煮食。9日常生活技能的日常生活技能的训练训练道路安全正确地使用道路设施:例如斑马线、行人过路灯、行人隧道等。现场实地训练(VivoTraining)10日常生活技能的日常生活技能的训练训练乘搭交通工具交通工具的种类如何在社区确定方向如何使用交通工具11日常生活技能的日常生活技能的训练训练使用便利店及超级市场12日常生活技能的日常生活技能的训练训练使用餐厅食肆认识如何在餐厅购买食物,在公共场所应有的礼仪等。13日常生活技能的日常生活技能的训练训练使用公共服务认识各种公共服务,缴交胀单等。14评估工具评估工具ComprehensiveEvaluationoftheBasicLivingSkills(Casanova&Ferver,1976)SpecificLevelofFunctioningAssessment(Schneider&Struening,1983)LifeSkillsProfile(Rosenetal,1989)CommunityPlacementScale(Oliveretal,1988)CommunityAbilityScale(Barkeretal,1994)IndependentLivingSkillsSurvey(Cyretal,1994)15圣路易圣路易社社区生活技巧评估区生活技巧评估––中文版中文版SLICLSCSLICLSC(Au,Tam,Tam&Ungvari,2005)只须两至三分钟便可完成评估由照顾者(例如:治疗师)作出评分共十五条题目每条题目可给与一至七分;总分最高一百零五分经验证具有效度及可靠度可用作量度治疗的成效16圣路易圣路易社社区生活技巧评估区生活技巧评估––中文版中文版SLICLSCSLICLSC(Au,Tam,Tam&Ungvari,2005)17机能需要评估中文版机能需要评估中文版(CFNA)(CFNA)(Law,1999)评估时间约二十五分钟由治疗师观察病人能否完成评估内容来评分共二十六条题目;每条题目有五个项目完成每个项目得五分,而未能完成的项目得零分总分最高可得六百五十分经验证具有效度及可靠度可用作计划治疗的内容18机能需要评估中文版机能需要评估中文版(CFNA)(CFNA)(Law,1999)19估计病人在估计病人在社社区里能独立的程度区里能独立的程度能独立生活半独立生活:例如中途宿舍(Half-wayHouses)生活须要照顾:例如长期护理院(LongStayCareHome)SLICLSCCFNA>8565-85<65>605<550550-60520参考文献参考文献Au,R.W.,Tam,P.W.,Tam,G.W.,&Ungvari,G.S.(2005).Cross-culturalvalidationoftheSt.LouisInventoryofCommunityLivingSkillsforChinesepatientswithschizophreniainHongKong.PsychiatricRehabilitationJournal,29(1),34-40.Barker,S.,Barron,N.,McFarland,B.H.,&Bigelow,D.A.(1994).Acommunityabilityscaleforchronicallymentallyillconsumers:partI.reliabilityandvalidity.CommunityMentalHealthJournal,30(4),363-383.Casanova,J.S.,&Ferver,J.(1976).Comprehensiveevaluationofbasiclivingskills.TheAmericanJournalofOccupationalTherapy,30(2),101-105.Cyr,M.,Toupin,J.,Lesage,A.D.,&Valiquette,C.A.(1994).Assessmentofindependentlivingskillsforpsychoticpatientsfurthervalidityandreliability.JournalofNervousandMentalDiseases,182,91-97.Law,C.(1999).ValidationoftheChineseFunctionalNeedsAssessment.MasterThesis,TheHongKongPolytechnicUniversity.Oliver,J.M.,&Dripps,B.J.(1988).Thecommunityplacementscale:anadaptationofthecommunitycompetencescaleforplacementofthedeinstitutionalizedmentallyill.JournalofClinicalPsychology,44(3),375-384.Rosen,A.,Hadzi-Pavlovic,D.,&Parker,G.(1989).TheLifeSkillsProfile:ameasureassessingfunctionanddisabilityinschizophrenia.SchizophreniaBulletin,15(2),325-337.Schneider,L.C.,&Struening,E.L.(1983).SLOF:abehavioralratingscaleforassessingthementallyill.SocialWorkResearchandAbstracts,19,19-21.

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