2015年5月份护理部工作总结一、5月份护理质量检查汇总分析一、5月份护理质量检查汇总分析二、5月份护理不良事件汇总分析二、5月份护理不良事件汇总分析四、护理质量持续改进措施四、护理质量持续改进措施三、5月份护理满意度汇总分析三、5月份护理满意度汇总分析汇报内容：五、6月份工作计划五、6月份工作计划㈠、临床护理单元㈠、临床护理单元1、护理质量检查项目1基础护理2危重病人护理3护理安全管理4专科护理5护理制度6病房管理7急救器械药品8护理文书9消毒隔离10夜查房2、护理质量检查总体情况：最高分：98.13；2、护理质量检查总体情况：最高分：98.13；最低分：96.14；最低分：96.14；3、护理质量检查评分排序：3、护理质量检查评分排序：科室五官科儿科精神科妇产科内一科骨科普外科内二科评分98.1397.8797.6997.496.8796.7996.2896.14一、5月份护理质量检查汇总分析一、5月份护理质量检查汇总分析4、存在的问题4、存在的问题⑴、护理制度、流程方面⑴、护理制度、流程方面④、未完全掌握危急值报告流程（内一科）；④、未完全掌握危急值报告流程（内一科）；①、门牌责任护士与当日上班责任护士不符（内一、普外、儿科）；①、门牌责任护士与当日上班责任护士不符（内一、普外、儿科）；②、医嘱查对本存在漏签名现象；②、医嘱查对本存在漏签名现象；（骨科、妇产科、儿科、精神科、内一科）（骨科、妇产科、儿科、精神科、内一科）③、个别科室标本送检本接标本者未签名；③、个别科室标本送检本接标本者未签名；⑤、静脉操作流程不规范（普外科）。⑤、静脉操作流程不规范（普外科）。⑵、护理安全管理方面⑵、护理安全管理方面①、危急值上报流程个别护士回答不全（内一科、内二科）；①、危急值上报流程个别护士回答不全（内一科、内二科）；②、消防知识个别护士回答不全（五官科、普外科、内一科）。②、消防知识个别护士回答不全（五官科、普外科、内一科）。⑶、急救器械与药品方面⑶、急救器械与药品方面①、急救柜高危药品与非高危药品未分区放置（骨科）；②、外用液体与静点液体混放（内二科）；③、口服药片散放（内二科、骨科）；④、负压吸引连接管过期（妇产科）；⑤、急救柜备用甘露醇结晶（精神科）。4、存在的问题4、存在的问题①、内一科、普外科、骨科、儿科部分护士对专科疾病急救处理流程知识掌握不全；②、骨科现场抽查心电监护仪操作流程不熟练；儿科坠床/跌倒风险评估表采取的防范措施不正确。①、内一科、普外科、骨科、儿科部分护士对专科疾病急救处理流程知识掌握不全；②、骨科现场抽查心电监护仪操作流程不熟练；儿科坠床/跌倒风险评估表采取的防范措施不正确。⑸、消毒隔离方面①、环境卫生学检监测：内一科吸氧用湿化液细菌培养超标；②、五官科治疗台物体表面细菌培养超标；③、心身科使用中消毒液酒精细菌培养超标；④、内二科配置液体治疗台面灰尘多，不符合无菌操作原则；⑤、内一科、内二科体温计浸泡液未及时更换。⑸、消毒隔离方面①、环境卫生学检监测：内一科吸氧用湿化液细菌培养超标；②、五官科治疗台物体表面细菌培养超标；③、心身科使用中消毒液酒精细菌培养超标；④、内二科配置液体治疗台面灰尘多，不符合无菌操作原则；⑤、内一科、内二科体温计浸泡液未及时更换。⑷、专科护理方面⑷、专科护理方面1、护理质量检查结果1、护理质量检查结果⑴、质量检查总体情况：最高分：97.5；⑴、质量检查总体情况：最高分：97.5；最低分：95.0；最低分：95.0；⑵、质量检查评分排序：⑵、质量检查评分排序：科室急诊科供应室产房人流室血透室ICU室评分97.597.097.097.095.0㈡、特殊护理单元㈡、特殊护理单元2、存在的主要在问题2、存在的主要在问题⑴、ICU室⑴、ICU室ICU1①、床头柜抽屉内放注射器；②、湿化瓶消毒日期写错；③、提问九回答不全；④、ICU2备用湿化瓶未干燥保存；⑤、治疗车免洗手消毒凝胶未写开启时间；⑥、空安瓿与用后注射器混放；⑦、用后包布放置地面；ICU1①、床头柜抽屉内放注射器；②、湿化瓶消毒日期写错；③、提问九回答不全；④、ICU2备用湿化瓶未干燥保存；⑤、治疗车免洗手消毒凝胶未写开启时间；⑥...
