神经外科中级1考试时间:60分钟总分:0分一.单选题(共247题,每题0分)1.脑水肿的临床表现除外()A.头痛B.发热C.呕吐D.视乳头水肿E.意识障碍2.诊断颅底骨折通常依据()A.头颅X线摄片B.受伤机制C.剧烈头痛伴呕吐D.临床体征E.意识障碍3.关于外伤性下视丘损伤,下列哪样是错误的()A.早期意识障碍B.早期锥体束征C.高热或低温D.消化道出血或穿孔E.尿崩症4.外伤性颅内血肿的主要致命因素是()A.急性脑疝B.弥漫性脑水肿C.昏迷所致肺部感染D.脑脊液循环受阻E.蛛网膜下腔出血5.脑水肿常发生于()A.颅脑损伤B.脑性瘫痪C.脑营养不良D.颅内动脉瘤E.颅底凹陷症6.枕骨大孔疝,常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕骨大孔()A.小脑蚓部B.大脑扣带回C.顶下小叶D.颞叶沟回E.小脑扁桃体7.对脑动脉瘤的预后主要根据为()A.意识障碍程度B.血压上升程度C.脑动脉瘤的大小D.有无偏瘫E.脑动脉瘤的多少8.颅前窝骨折最易损伤的脑神经是()A.嗅神经B.面神经C.三叉神经D.外展神经E.滑车神经9.病人患脑肿瘤,已形成枕骨大孔疝,可能是什么肿瘤()A.额叶肿瘤B.颞叶肿瘤C.顶叶肿瘤D.枕叶肿瘤E.小脑肿瘤10.男性,20岁,头部外伤后摔倒,左头颞部着地,意识丧失约15分钟,醒后头痛呕吐,2小时后又转入昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪,最可能的诊断是()A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑干挫伤D.硬膜外血肿E.硬膜下血肿11.枕骨大孔疝临床表现的主要特点是()A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.烦躁不安D.血压升高E.早期发生呼吸骤停12.诊断颅内占位性病变依据常用的是()A.头颅X线片B.头颅CTC.脑电地形图D.脑血管造影E.脑电图13.脑动脉瘤的好发部位是()A.Willis环上B.动脉末端C.小动脉分叉处D.脑皮质表面E.Willis环上大动脉分叉处14.确定AVM治疗方法及大小、部位。最有用方法是()A.腰穿为血性脑脊液B.CT扫描示高密度畸形血管团C.MRI示T1,T2加权像均呈黑影D.全脑血管造影显示E.γ刀15.以下哪种脱水剂使用后常出现颅内压反跳()A.呋塞米B.糖皮质激素C.20%甘露醇D.50%葡萄糖E.25%山梨醇16.颅内动脉瘤的好发部位是()A.前交通动脉B.后交通动脉C.海绵窦D.椎-基底动脉系统E.颈内动脉系统的分叉部17.诊断颅底骨折最确切的依据是()A.头面部受暴力史B.眼睑青紫C.X线片示额骨线形骨折D.鼻出血E.脑脊液鼻漏18.急性硬膜外血肿,最具特征性的表现是()A.中间清醒期B.两侧瞳孔不对称C.颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟D.进行性意识障碍E.对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性19.小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝临床上主要区别为()A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.早期出现意识障碍D.血压脉搏呼吸变化E.呼吸停止发生早20.下列颅脑损伤最急需处理的是()A.脑震荡B.顶部的凹陷骨折,深度达1.5cmC.颅底骨折引起外耳道出血D.开放性颅脑损伤,脑组织外溢E.颅内血肿并脑疝形成21.有一名病人,确诊为脑挫裂伤,哪项不是诊断脑挫伤的依据()A.脑脊液含红细胞B.意识障碍超过30分钟C.可表现局灶脑损伤体征D.脑脊液鼻漏E.CT有额部点状高密度灶22.颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要依靠()A.脑组织的压缩B.颅腔的扩大C.脑脊液被排出颅外D.血压的下降E.脑血流量减少23.哪一项不是枕骨大孔疝的常见症状()A.剧烈头痛,频繁呕吐B.颈强C.早期出现一侧瞳孔散大D.意识障碍E.呼吸骤停发生早24.有一耳源性脑脓肿病人,CT证实为右颞脓肿,脓肿腔直径5.5cm,出现昏迷,右瞳散大,采取最佳措施是()A.快速静点甘露醇B.快速静点甘露醇,并行右颞肌下减压术C.快速静点甘露醇,并行右颞叶穿刺抽脓D.快速静点甘露醇,并行双侧颞肌下减压术E.立即行脓肿切除术25.颅高压并发脑疝的急救措施首先是()A.迅速静滴高渗脱水剂B.尽快明确脑疝原因C.紧急开颅手术减压D.大剂量抗生素防治感染E.脑室外引流26.关于硬膜外血肿表现叙述不正确的是()A.短暂意识丧失B.无原发昏迷的继发昏迷C.具有中间清醒期的昏迷D.原发昏迷基础上逐渐加重E.出现神经系统定位体征27.精神症状常见于()A.额叶肿瘤B.颞叶肿瘤C.顶叶肿瘤D.枕叶肿瘤E.小脑肿瘤28.小脑幕切迹疝典型瞳孔改变为...