---------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档，如需本文，请下载--------------稳心颗粒：国际研究最新进度本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！稳心颗粒作用机制与临床研究已近30年，30年中，前20年集中在国内，近10年的研究重心已转移到国外。最初，是广安门中医研究院的几位中医医生借鉴了几个著名古方：“心动悸”、“脉结化”、“灸甘草汤”，并以中医治疗理念为基础：调节血气、益气宁心、活血复脉等，再经反复筛选，最终形成由党参、黄精、三七、琥珀，甘松五味中药组成的治疗心律失常的稳心颗粒组方。最初10年的临床研究证实了稳心颗粒治疗心律失常的有效性，并通过了国家“八五”攻关课题的验收。随后10年，步长公司购买了该专利，并进行了更深层次的临床与基础研究。临床主要用于房早、室早的治疗，而心衰伴发室早的疗效与胺碘酮接近。基础研究中，在整体动物模型的研究证实该药能有效预防房性和室性快速性心律失常的发生，应用膜片钳技术，证实稳心颗粒兼有钠、钾、钙三种离子通道的阻滞作用，而房早、室早的治疗有效率高达70%以上。自2005年，稳心颗粒的研究走出国门，开始了---------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档，如需本文，请下载-----------------------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档，如需本文，请下载--------------国外研究之路。在此过程中，国外著名的Monsonic心脏电生理研究中心、美国MainLineHealth心脏中心先后加盟，并有世界著名的心脏电生理学家Antzelevitch及严干新教授亲自挂帅参与，使10年中的研究进展迅猛，成果颇丰。而且，每次取得的新成果都与心律学领域的最前沿理论遥相呼应。这不仅使稳心颗粒的研究长驱直入，也极大推动了国际与国内心电生理的理论发展，开拓了国内心电生理专业医生的视野，并在多方面得到新启迪，本文对国外研究的几项新成果进行系统回顾。选择性阻滞心房钠通道：终止与预防房颤心房颤动是继早搏之后的第2位常见的心律失常，其病人群体大，危害严重，能增加患者2倍的死亡率，增加5~7倍的脑卒中致残率，并能显著损害心功能。因此，房颤的防治已成为临床医学的热点之一。一.房颤节律治疗的新策略目前，房颤的节律药物治疗有5项新策略：①改进现有的房颤治疗药物：研制胺碘酮的衍生物决奈达隆，塞利隆等;②上游靶点治疗;控制氧化应激，炎症因子、缓解解剖学重构，减少心肌的牵拉、肥厚等;③细胞内钙稳态的正常化;④调控缝隙连接的靶点CX40、CX43等;⑤心房特异性或选择性治疗：包括Ikur的---------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档，如需本文，请下载-----------------------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档，如需本文，请下载--------------阻滞剂，选择性心房钠通道阻滞剂等。二.传统的节律控制药物房颤的发生与维持有赖于触发和基质因素，触发因素包括房性早搏、心动过缓、心房缺血、急性牵张、自主神经刺激等。而基质因素包括：心房的波长较短、有效不应期短、心肌纤维化、心房肌炎症、肥厚，电异质性显著等。其中最重要的中介环节是解剖学和电学的重构，而这一重构又与心房不应期明显缩短有关。因此，通过抗心律失常药物延长心房肌不应期的治疗至关重要。延长心房不应期的传统药物共三种：①K+通道阻滞剂：如索他洛尔、多菲利特、伊布利特等，这类药物无选择性，在有效治疗房颤的同时，也能使心室肌的QT间期明显延长，进而出现药物的致心律失常作用;②Na+通道阻滞剂：如普罗帕酮、氟卡胺、美西律等，其通过产生复极后不应期而治疗房颤，但同时又能明显减慢传导，也有致心律失常作用;③多通道阻滞剂如：胺碘酮、决奈达隆等，也存在引发室性心律失常的可能性。近年来，延长心房不应期的药物又增加了一类：即心房肌细胞特异性钾通道Ikur阻滞剂(图2)和心房选择性钠通道阻滞剂。但结果表明：心房选择性钾通道(Ikur)阻滞剂的研发不尽人意，整体动物---------------本文为...
